При діагностиці та лікуванні чоловічого безпліддя фахівці керуються клінічними рекомендаціями державних та міжнародних організацій. Одним з найбільш авторитетних є документ, випущений Європейською асоціацією урологів (EAU). Він містить алгоритм обстеження та підбору ефективного лікування при чоловічому безплідді.
Клінічні рекомендації з діагностики чоловічого безпліддя
Згідно з даними EAU, понад 15% подружніх пар не можуть зачати дитину протягом року та звертаються за допомогою до репродуктологів. Після лікування та застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) 10% вдається стати батьками.
У цій статистиці чоловіче безпліддя займає до 50% випадків, тому обстежуватися рекомендують відразу обом партнерам.
Діагностика чоловічого безпліддя передбачає:
- збір анамнезу – інформації про перенесені захворювання, травми, операції, особливості життя, роботи, шкідливі звички тощо;
- проведення фізикального огляду урологом;
- проведення спермограми – оцінки якості сперми відповідно до параметрів, визначених ВООЗ;
- аналізи урогенітальних виділень на інфекції;
- УЗД органів мошонки та простати;
- аналізи крові на гормони;
- генетичне тестування;
- імунологічне тестування.
В першу чергу чоловікові призначають спермограмму. Якщо хоча б 2 показники не відповідають нормі, проводять додаткові обстеження. Їх обсяг та порядок виконання репродуктолог визначає індивідуально. Безпліддя є не самостійним захворюванням, а наслідком інших порушень в організмі, тому так важлива ретельна діагностика.
Клінічні рекомендації з лікування чоловічого безпліддя
Яке лікування призначать чоловікові з безпліддям, залежить від первинного захворювання, тобто причини проблем із зачаттям.
Воно може включати:
- консервативну терапія запальних та інфекційних захворювань, сексуально-еякуляторних розладів, порушень спермограми;
- гормональну терапію ендокринних чинників безпліддя;
- імунологічну терапію при наявності антиспермальних антитіл;
- хірургічне лікування варикоцеле, азооспермії (відсутність сперматозоїдів в еякуляті), анеякуляторного синдрому та інших захворювань;
- застосування ДРТ – хірургічний забір сперматозоїдів, проведення ЕКЗ, інтрацитоплазматичної ін’єкції сперматозоїда в циклі ЕКЗ, використання донорських статевих клітин тощо.
У багатьох парах зниження фертильності у чоловіка компенсується хорошим репродуктивним здоров’ям жінки. Якщо ж подружжя довго не може зачати дитину, існує висока ймовірність змішаного типу безпліддя. У таких випадках обом партнерам потрібно пройти діагностику та лікування.
У Києві це зробити можна в центрі репродуктивної медицини ICSI Clinic. Це сучасна клініка, де працюють досвідчені лікарі гінекологи, урологи та репродуктологи, а також встановлено нове обладнання експертного класу.
Для запису на консультацію телефонуйте адміністраторам клініки.
