Лікування безпліддя при ендометріозі

За даними Європейського товариства репродукції людини та ембріології (ESHRE), ендометріоз діагностують у 40% жінок з безпліддям. Це серйозне захворювання, яке внаслідок розростання ендометрію за межами матки може призводити до:

  • хронічного запалення; 
  • непрохідності маткових труб;
  • утворення спайок в маткових трубах та черевній порожнині;
  • розвитку кіст в яєчниках;
  • порушення овуляції;
  • зниження оваріального резерву;
  • погіршення якості яйцеклітин;
  • зміни структури органів малого таза.

Всі ці фактори впливають на фертильність жінки та можуть викликати безпліддя. Але так відбувається не завжди. При легкому ступені ендометріозу природне зачаття відбувається у 50% випадків, при середньому – у 25%. При важкій формі ймовірність вагітності знижується, але сучасна медицина та допоміжні репродуктивні технології (ДРТ) дозволяють поліпшити прогноз.

Особливості лікування безпліддя при ендометріозі

Ендометрій – це тканина, яка вистилає слизову оболонку матки та під дією гормонів протягом місяця розростається і відторгається, якщо вагітність не настала. При ендометріозі вона може рости в яєчниках, маткових трубах, черевній порожнині та інших органах. Оскільки природне виведення з організму у таких випадках неможливе, розвиваються ускладнення.

При безплідді у першу чергу потрібно визначити розташування та розмір вогнищ ендометріозу, оцінити викликані ним порушення та репродуктивне здоров’я в цілому.

Подальший план лікування залежить від:

  • стадії ендометріозу;
  • його локалізації;
  • віку пацієнтки;
  • наявності симптомів захворювання;
  • регулярності менструального циклу;
  • тривалості безпліддя.

Пацієнтці можуть призначити:

  • медикаментозну терапію – препарати для усунення симптомів, іноді придушення активності ендометрію, а при підготовці до зачаття гормональну стимуляцію овуляцію (план лікування завжди складається індивідуально і може значно відрізнятися у різних пацієнток);
  • хірургічне лікування – видалення вогнищ ендометріозу, кіст яєчників, спайок;
  • комбіноване лікування – проведення операції з подальшою консервативною терапією.

ЕКЗ та інші ДРТ у лікуванні безпліддя при ендометріозі

У більшості випадків для лікування безпліддя, спровокованого розвитком ендометріозу, жінкам рекомендують скористатися допоміжними репродуктивними технологіями.

При легкій та середній стадіях захворювання у деяких випадках проводять гормональну стимуляцію овуляції та внутрішньоматкову інсемінацію. Дана тактика найбільш ефективна у пацієнток до 35 років без обтяженого анамнезу та при хорошій якості сперми партнера.

При важкому ступені ендометріозу, а також наявності супутніх захворювань або чоловічого фактора безпліддя, віці жінки старше 35 років рекомендують відразу робити ЕКЗ.

Необхідність у медикаментозному та хірургічному лікуванні перед застосуванням ДРТ фахівці визначають індивідуально. Якщо жінку не турбують симптоми ендометріозу, можливе проведення ЕКЗ без видалення патологічних вогнищ, якщо вони не підвищують ризик ускладнень під час вагітності.

Лікування безпліддя при ендометріозі вимагає ретельної діагностики та оцінки лікарями гінекологами і репродуктологами безлічі факторів. В ICSI Clinic встановлено нове діагностичне обладнання і працюють фахівці, які по праву вважаються кращими у своїй галузі. Переконатися в цьому можна за численними відгуками пацієнтів.

Для запису на консультацію в ICSI Clinic телефонуйте адміністраторам.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Зворотній звязок