Лікування первинного безпліддя у чоловіків

Діагноз “первинне чоловіче безпліддя” можуть поставити в тому випадку, коли запліднення яйцеклітин жодної з партнерок чоловіка не приводило до вагітності. Якщо висловитися простіше – це відсутність успішних спроб зачаття дитини.

Первинне і вторинне безпліддя є практично однаковими діагнозами. Відмінність їх полягає тільки в структурі, оскільки відрізняється частота різних захворювань, що призводять до безпліддя. Однак первинне безпліддя у чоловіків найчастіше виникає через вроджені патології репродуктивної системи.

Фактори, що впливають на чоловіче безпліддя

Негативними факторами, що впливають на нормальну чоловічу репродуктивну функцію найчастіше вважають:

  • Вживання наркотичних засобів, алкоголізм, куріння – всі ці фактори впливають на якість сперми;
  • Малорухливий спосіб життя;
  • Постійна нестача сну;
  • Стреси – можуть призводити до імпотенції.

Причини первинного безпліддя у чоловіків

Вроджені вади розвитку статевих органів

  • анорхізм
  • гіпоплазія яєчок
  • крипторхізм
  • гіпоспадія

​​Генетичний фактор

Генетичні мутації і хромосомні аномалії також є причиною чоловічого безпліддя. Найбільш поширені патології, що відноситься до репродуктивної функції: порушення в структурі Y-хромосоми, мутації гена CFTR, а також наявність зайвої Х-хромосоми.

Варикоцеле

Варикоцеле – це розширення вен гроноподібного сплетення сім’яного канатика. Зазвичай таке захворювання проявляється у чоловіків у віці 13-20 років і наразі є однією із найпоширеніших причин чоловічого безпліддя.

Урогенітальні захворювання

На здатність зачати дитину також впливають різні інфекційні та запальні процеси в органах сечостатевої системи. Найбільш небезпечними захворюваннями вважають ІПСШ, тиф і паротит (свинка).

Порушення гормонального фону

Часто причиною чоловічого безпліддя можуть бути різні ендокринні захворювання. Основні патології:

  • Гипогонадизм – недостатність розвитку яєчок, що веде до зниження рівня статевих гормонів;
  • Гіперпрокролактінемія – підвищений рівень гормону пролактину в крові;
  • Порушення роботи щитовидної залози.

Імунологічний фактор

Також причиною чоловічого безпліддя можуть бути аутоімунні процеси в організмі. Сперматозоїди не контактують з клітинами імунної системи, оскільки вони захищені особливим бар’єром клітин Сертолі. Якщо ж в бар’єрі є пошкодження, клітини імунної системи починають боротися зі сперматозоїдами як із чужорідними мікроорганізмами. Вироблені імунною системою антитіла приєднуються до сперматозоїду і перешкоджають заплідненню.

Якщо неможливо встановити причину погіршення якості сперми, ставлять діагноз ідіопатичне первинне безпліддя у чоловіків. Європейська асоціація урологів виділила найбільш поширені причини:

  • варикоцеле – 15% випадків;
  • гіпогонадизм – 8,9%;
  • сечостатеві інфекції – 8%;
  • крипторхізм – 7,8%.

Діагностика первинного безпліддя

Мета діагностики – виявлення причин первинного безпліддя. Основним дослідженням, яке призначають лікарі, є спермограма. Грунтуючись на отриманих результатах аналізу, доктор може припустити причини порушення фертильності і дати прогноз щодо її відновлення.

Також є ряд інших діагностичних процедур:

  • УЗД передміхурової залози і яєчок;
  • аналіз крові на гормони;
  • генетичні аналізи;
  • бактеріологічні дослідження на наявність статевих інфекцій;
  • аналізи якості сперми;
  • доплерографія органів мошонки.

Лікування первинного чоловічого безпліддя

Методів лікування первинного чоловічого безпліддя досить багато. Основний порядок дій при лікуванні залежить від того, чи встановлена ​​причина хвороби і чи є можливість коригувати порушення у спермограмі.

Пацієнтам з крипторхізм і варикоцеле потрібне хірургічне втручання.

Якщо причина безпліддя у чоловіків не виявлено, проводять медикаментозне лікування, спрямоване на поліпшення якості сперми. Застосування антиестрогенів, андрогенів, препаратів ХГЧ і ФСГ займає зазвичай кілька місяців.

У випадках тяжкого порушення сперматогенезу для лікування безпліддя у чоловіків ефективно використовуються репродуктивні технології ЕКЗ + ІКСІ.

Щоб отримати детальну консультацію щодо первинного чоловічого безпліддя, запишіться на прийом до фахівців ICSI Клініки.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Зворотній звязок