Оваріальний резерв

Сучасна жінка – активна, підприємлива, амбітна, прагне твердо стояти на ногах та бути впевненою у завтрашньому дні. Про планування вагітності вона починає замислюватися приблизно у 30-35 років. І ось тут-то й приходить час розбиратися, який у неї «оваріальний резерв» та що значить «репродуктивний потенціал»?

Що таке оваріальний резерв?

Оваріальний резерв – це число яйцеклітин у фолікулах яєчників.

Шлях кожної яйцеклітини досить складний та довгий. Фолікул – це немов будиночок для яйцеклітини. До моменту встановлення менструацій у яєчниках їх налічується близько 300 тис. Під впливом статевих гормонів протягом менструального циклу фолікул росте та, або овулює, або піддається біологічній гибелі.

За репродуктивний період у жінки відбувається в середньому близько 400 овуляцій.

Зростання фолікула залежить перш за все від гормону ФСГ. Він так і називається – фолікулостимулюючий. Його рівень зазвичай оцінюють на 3-5 день менструального циклу.

З кожним менструальним циклом кількість фолікулів, здатних до зростання, зменшується. Після 35 років значно знижується і якість яйцеклітин. Чим старше жінка, тим нижче її здатність до зачаття.

Як оцінюють оваріальний резерв жінки?

За світовим стандартом для оцінки оваріального резерву визначають три компоненти:

  • концентрацію антімюллерова гормону в крові;
  • концентрацію ФСГ на початку циклу;
  • підрахунок та оцінку розмірів антральних фолікулів за допомогою УЗД.

Рівень АМГ також прогнозує відповідь яєчників на стимуляцію в циклі IVF та практично не змінюється в залежності від дня менструального циклу.

Що таке нормальний, низький та високий оваріальний резерв?

За результатами діагностики жінку можуть віднести до однієї з груп:

  1. Пацієнтки з нормальним оваріальним резервом / нормальною відповіддю на стимуляцію. Для цієї групи характерні АМГ в межах 1,0-2,5 нг / мл. Кількість дрібних фолікулів у яєчнику 7-16 штук.
  2. Пацієнтки з високим оваріальним резервом та ризиком гіперстимуляції яєчників. Рівень АМГ понад 3,6 нг / мл, а число фолікулів перевищує 16-18 штук.
  3. Пацієнтки з низьким оваріальним резервом та ризиком «бідної» відповіді яєчників. АМГ менш 1,0-1,3 нг / мл, а число фолікулів менше 5-7.

При виявленні зниженого оваріального резерву слід задуматися про планування вагітності або заморожування ооцитів.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Зворотній звязок