Постковідний синдром у вагітних

Після одужання від COVID-19, за різними даними, від 10 до 50% людей відзначають погане самопочуття протягом кількох тижнів та місяців. У когось залишаються симптоми, що виникли під час хвороби, а у когось з’являються нові. Причому стан не залежить від тяжкості гострого періоду – ускладнення бувають навіть у тих, хто хворів у легкій формі.

В особливій групі ризику знаходяться вагітні жінки. Віддалені наслідки коронавірусу можуть негативно впливати на їх стан та розвиток плода. Фахівці відзначають високу ймовірність:

• загострення хронічних захворювань;
• затримки зростання плода;
• гестозу;
• прееклампсії;
• переривання вагітності та передчасних пологів.

На які органи та системи впливає COVID-19?

Постковідний синдром спостерігається у великої кількості людей, що підтверджує наявність пізніх ускладнень. У зв’язку з цим його внесли до Міжнародної класифікації хвороб (МКХ-10). Згідно з документом, постковідний синдром визначають, якщо через 12 тижнів у пацієнта є скарги, які не пояснюються іншими захворюваннями.

Залежно від типу порушень визначають:

• ускладнення, спричинені незворотним ушкодженням органів;
• ускладнення, що розвиваються при відсутності видимих ​​ушкоджень органів.

На початку пандемії вважалося, що COVID-19 найбільше впливає на дихальну систему, але майже за 2 роки фахівці відзначили, що у деяких пацієнтів також відбувається поразка:

• судин головного мозку;
• серцево-судинної системи;
• нервової системи;
• шлунково-кишкової системи;
• репродуктивної системи у вигляді збою менструального циклу;
• ендокринної системи та інших.

У жінок нерідко спостерігаються також психоемоційні проблеми. Причиною може бути не тільки зараження COVID-19, а й стрес, спричинений пандемією, тривогою за близьких тощо. Багато хто відчуває апатію, постійну тривожність, впадає у депресію та навіть стикається з суїцидальними думками.

Як може проявлятися постковідний синдром?

Симптомів постковідного синдрому дуже багато. Він у всіх проявляється по-різному. Вагітні жінки після перенесеного захворювання часто скаржаться на:

• слабкість;
• біль у м’язах;
• головний біль;
• порушення нюху, розпізнавання смаку;
• погіршення слуху, зору;
• порушення терморегуляції тіла (озноб);
• парастезію;
• бронхоспазм;
• кашель;
• задишку;
• порушення серцевого ритму;
• біль у животі та порушення роботи органів ШКТ;
• випадання волосся;
• депресію, емоційну нестабільність, панічні атаки.

Після перенесення коронавірусу під час вагітності також можливе посилення симптомів токсикозу та гестозу, загострення хронічних захворювань, розвиток акушерських ускладнень тощо.

Для мінімізації ризику вагітним рекомендують пройти додаткову діагностику та регулярно спостерігатись в акушер-гінеколога.

Діагностика постковідного синдрому у вагітних

Якщо у жінки після COVID-19 зберігаються скарги, їй рекомендують:

• здати лабораторні аналізи;
• пройти пренатальне УЗД та оцінити стан плода;
• зробити ЕКГ;
• перевірити стан легень;
• пройти інші обстеження залежно від показань.

У кожному випадку лікар складає індивідуальну програму діагностики з урахуванням присутніх симптомів та можливих ризиків. Тактика лікування залежить від одержаних результатів. При ретельному контролі та своєчасному проведенні лікування у більшості випадків вдається уникнути тяжких ускладнень та успішно виносити вагітність.