Скільки ембріонів підсаджувати при ЕКЗ?

Найчастіше перед ЕКЗ жінці призначають гормональну стимуляцію яєчників, у результаті якої розвивається не один фолікул, а більше – в середньому від 7 до 15 штук. Дозрілі в них яйцеклітини забирають за допомогою пункції та передають до лабораторії. Там ембріолог оцінює їх якість, обробляє та поміщає у пробірки разом зі сперматозоїдами. Якщо якість сперми невисока, запліднення проводять шляхом інтрацитоплазматичної ін’єкції (ІКСІ) – введення сперматозоїда у цитоплазму яйцеклітини. Таким чином з’являється певна кількість ембріонів.

Протягом 3-5 днів фахівець спостерігає за їх розвитком та відбирає для ембріотрансферу найбільш життєздатні. Як правило, до 5 дня придатними залишаються не всі. У одних поділ клітин відбувається повільніше, ніж належить, а в інших зовсім припиняється. Але, якщо яйцеклітин було багато, кількість здорових ембріонів після ЕКЗ теж залишається значною. В результаті у майбутніх батьків виникає питання, скільки ембріонів підсаджувати у матку?

Скільки ембріонів підсаджувати у матку при ЕКЗ?

У науковому середовищі це питання залишається відкритим. Ще 10-20 років тому воно виникало вкрай рідко. На той час майже не було можливостей, щоб оцінити життєздатність ембріонів та підвищити шанс імплантації, тому у матку переносили всі. Але з часом статистика показала, що відсоток багатоплідної вагітності після ЕКЗ та пов’язаних з нею ризиків дуже високий. Це призвело до обмеження кількості ембріонів до 3-4, проте на частоту народження двійнят та трійнят це не вплинуло.

Сьогодні репродуктологи в індивідуальному порядку вирішують, скільки плідних яєць транспортувати до матки. Це залежить від активності їх розвитку, віку пацієнтки, кількості проведених циклів та інших чинників.

Найчастіше для ембріотрансферу беруть:

  • 1 ембріон;
  • 2 ембріони;
  • 3-4 ембріони.

1 ембріон рекомендують переносити жінкам молодше 35 років при першій спробі ЕКЗ, щоб знизити ймовірність багатоплідної вагітності. Зокрема, це практикують в європейських країнах (Бельгія, Данія, Фінляндія та ін.), де проведення ЕКЗ покривається медичною страховкою.

В інших випадках найчастіше переносять 2 ембріони, а іноді й 3-4. Більшу кількість рекомендують не використовувати, тому що існує ймовірність імплантації всіх плідних яєць, внаслідок чого ймовірність самовільного аборту, ускладнень та передчасних пологів значно збільшується.

Решту ембріонів можна зберегти за допомогою кріоконсервації. Завдяки швидкій заморозці у холодному азоті при температурі -195 °С всі життєві процеси на час зупиняються, а після розморожування відновлюються.

Чи залежить ймовірність настання вагітності від кількості перенесених ембріонів?

Статистика показала, що у країнах, де при першому циклі ЕКЗ переносять тільки 1 ембріон, частота настання вагітності відповідає такій при трансфері 2-3. Однак, кількість народжених у строк дітей без будь-яких проблем зі здоров’ям значно вище, ніж при багатоплідних вагітностях.

При перенесенні декількох ембріонів у першому чи наступних циклах ЕКЗ вагітність наступає у 50-60% пацієнток. Частота успішного приживлення ембріонів, які перенесли кріоконсервацію, також становить приблизно 50%.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Зворотній звязок