Скільки має бути АМГ для проведення ЕКЗ?

Оваріальний резерв закладається на етапі ембріонального розвитку дівчинки та протягом її життя поступово знижується. Так, у плода на 22 тижні кількість яйцеклітин може досягати 2,5 млн, а до моменту народження вже 1-2 млн. До пубертату їх чисельність скорочується до 200-400 тисяч, а після 35 років становить не більше 25-70 тисяч.

Оцінити оваріальний резерв можна за рівнем антимюллерова гормону. Чим він вищий, тим більше у яєчниках збереглося готових до розвитку фолікулів. Відповідно, у жінки є всі шанси завагітніти природним шляхом або за допомогою ЕКЗ. Однак, при низькому рівні АМГ це теж можливо.

Який в нормі має бути рівень АМГ?

Антимюллерів гормон синтезується фолікулами, які знаходяться на ранній стадії розвитку. У цей час їх розмір становить менше 4 мм. Через це, а також відсутність у фолікулах рідини (з’являється при дозріванні), їх не можна візуалізувати за допомогою УЗД. Таким чином, вимір рівня АМГ у крові є найбільш точним методом оцінки оваріального резерву.

Концентрація АМГ залежить від кількості збережених яйцеклітин, тому досить довго залишається стабільною і не залежить від днів менструального циклу.

Під час репродуктивного періоду рівень АМГ у жінки становить в нормі від 1 до 4,1 нг / мл.

Середні показники АМГ у жінок у віці:

  • 25 років – 4,1 нг/мл;
  • 26 років – 4,0 нг/мл;
  • 27 років – 3,7 нг/мл;
  • 28 років – 3,6 нг/мл;
  • 29 років – 3,5 нг/мл;
  • 30 років – 3,2 нг/мл;
  • 31 року – 3,1 нг мл;
  • 32 років – 2,5 нг/мл;
  • 33 років – 2,4 нг/мл;
  • 34 років – 2,3 нг/мл;
  • 35 років – 2,1 нг/мл;
  • 36 років – 1,8 нг/мл;
  • 37 років – 1,6 нг/мл;
  • 38 років – 1,4 нг/мл;
  • 39 років – 1,3 нг/мл;
  • 40 років – 1,1 нг/мл;
  • 41 року – 1,0 нг/мл;
  • 42 років – 0,9 нг/мл;
  • 43 років – 0,7 нг/мл;
  • 44 років – 0,6 нг/мл;
  • 45 років – 0, 5 нг/мл;
  • 46-47 років – 0,4 нг/мл.

Наведені вище значення є середньостатистичними, тобто у жінки можуть бути інші результати, але також відповідні параметрам норми. Крім того, потрібно враховувати, що деякі лабораторії можуть використовувати іншу систему градації, через що показники відповідно будуть відрізнятися.

Вимірювання рівня АМГ – це основний метод оцінки оваріального резерву, але перш ніж поставити діагноз передчасного виснаження яєчників жінці обов’язково проводять УЗД та інші дослідження. Зокрема, вимірюють рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Найнесприятливішим вважається поєднання низького рівня АМГ з високим рівнем ФСГ.

Який повинен бути рівень АМГ для проведення ЕКЗ?

При проведенні ЕКЗ рівень АМГ перевіряють, щоб оцінити оваріальний резерв і визначити, чи можна призначати гормональну стимуляцію яєчників та які дози препаратів використовувати.

В ідеалі рівень АМГ повинен відповідати нормі. У цьому випадку найбільш високі шанси отримати якісні ооцити та згодом ембріони. Але ЕКЗ роблять і при знижених показниках. Вважається, що процедура ефективна, якщо АМГ вище хоча б 1 нг/мл.

Чим нижче концентрація гормону, тим менше в яєчниках розвиваються фолікулів. Це говорить, що гормональна стимуляція може бути малоефективною. Іноді в таких ситуаціях рекомендують проводити ЕКЗ у природному циклі.

Кожен випадок фахівці розглядають індивідуально, враховуючи вік жінки та її загальний стан здоров’я.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Цікаві статті

Зворотній звязок