Зміст:
Тривалість програми штучного запліднення залежить від обраної методики.
Сьогодні застосовують:
- внутрішньоматкову інсемінацію;
- екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).
Внутрішньоматкова інсемінація – це введення сперматозоїдів в порожнину матки. Найчастіше процедуру призначають при чоловічому безплідді та деяких видах жіночого. Її проводять в день овуляції, який визначають за допомогою УЗД та аналізів. Тривалість програми відповідає менструального циклу жінки.
Екстракорпоральне запліднення займає більше часу. У рідкісних випадках його також проводять в природному циклі, але значно частіше потрібна стимуляція суперовуляції для одночасного дозрівання декількох яйцеклітин. Після пункції яєчника їх поміщають в спеціальний інкубатор та запліднюють відібраними сперматозоїдами партнера або донора. Через кілька днів ембріони переносять у матку.
Тривалість програми ЕКЗ залежить в основному від підготовчого етапу, тобто тривалості гормональної терапії. Останню призначають відповідно стану здоров’я жінки та причини безпліддя.
Скільки тривають різні протоколи ЕКЗ?
Сьогодні застосовують такі протоколи ЕКЗ:
- в природному циклі – проводять без стимуляції яєчників, відповідно, його тривалість відповідає менструальному циклу;
- ультракороткий протокол – в цілому триває 25-31 день, а стимуляція яєчників – 8-10 днів;
- короткий протокол – триває від 28 до 35 днів, а стимуляція яєчників – 10-17 днів;
- довгий протокол – в середньому займає 40-45 днів, а гормональна стимуляція – 21-28 днів;
- наддовгий – триває від 3 до 6 місяців за рахунок тривалої гормональної терапії (застосовують при ендометріозі, ендокринній безплідності та деяких інших захворюваннях).
Чим відрізняються короткі та довгі протоколи ЕКЗ?
Відмінності між протоколами ЕКЗ існують тільки на підготовчому етапі. Після забору яйцеклітин програми співпадають.
Який протокол обрати, репродуктолог вирішує індивідуально, враховуючи причини безпліддя та загальний стан здоров’я жінки. Найчастіше застосовують короткий та довгий протоколи ЕКЗ.
Протягом менструального циклу у жінки, як правило, дозріває лише одна яйцеклітина. Тому, щоб підвищити ймовірність вагітності в результаті ЕКЗ, застосовують гормональну стимуляцію яєчників. В результаті за місяць дозріває в середньому від 5 до 15 фолікулів.
При використанні короткого протоколу ЕКЗ стимуляцію суперовуляції починають на 3 день менструального циклу та продовжують протягом 10-17 днів.
Довгий протокол має ще один додатковий етап. Приблизно за тиждень до початку менструації призначають препарати, що блокують природні функції яєчників, щоб вони краще реагували на гормональну стимуляцію. В результаті вдається досягти дозрівання більшої кількості фолікулів – до 20 штук.
Таким чином, скільки триватиме програма штучного запліднення, може сказати тільки лікар після проведення діагностики та детального вивчення всіх показань та протипоказань.
Loading...