Зміст:
Ефективність ЕКЗ залежить від багатьох факторів, і кількість яйцеклітин є важливим, але далеко не єдиним. Якщо раніше процедуру проводили тільки в стимульованому циклі, то зараз успішно роблять й у природному, коли у жінки дозріває всього один або кілька ооцитів. Це дає можливість завагітніти пацієнткам з низьким оваріальним резервом, протипоказаннями до гормональної терапії або слабкою відповіддю яєчників.
Скільки яйцеклітин потрібно для проведення ЕКЗ?
Екстракорпоральне запліднення проводять у:
- природному циклі, використовуючи 1 яйцеклітину, яка дозріла до моменту овуляції (в окремих випадках може бути 2-3);
- в стимульованому циклі, коли завдяки гормональній стимуляції яєчників вдається отримати значно більше готових до запліднення яйцеклітин.
У більшості випадків найкращим є другий варіант. Гормональні препарати сприяють дозріванню не одного, а відразу багатьох фолікулів – в середньому 8-15. Така кількість вважається оптимальною. Отримання менше 5 ооцитів може говорити про слабку відповідь яєчників, тоді як розвиток 20 та більше асоційований з ризиком гіперстимуляції яєчників.
Після пункції фахівець поміщає всі яйцеклітини у спеціальне середовище та оцінює їх. Він обирає найбільш якісні та виключає пошкоджені або недостатньо дозрілі.
Далі лікар переносить їх у пробірки зі сперматозоїдами, де й відбувається запліднення. Але іноді для підвищення ймовірності зачаття проводять ЕКЗ з ІКСІ – обраний сперматозоїд вводять у цитоплазму яйцеклітини за допомогою мікроін’єкції.
Таким чином формується певна кількість ембріонів, які залишаються під наглядом ембріолога протягом 3 або 5 днів. За цей час вони проходять початкову стадію дроблення клітин. При цьому деякі перестають розвиватися або ростуть дуже повільно. За статистикою, до 5 дня вдається відібрати найбільш життєздатні ембріони, кількість яких становить 50-60% від початкового.
У матку переносять не більше 2-3 бластоцист, а решту, як правило, зберігають методом кріоконсервації для проведення повторних циклів ЕКЗ або народження наступних дітей.
Деякі дослідження показали, що жінкам до 35 років потрібно в середньому 9 яйцеклітин для отримання 1 якісного ембріона, а у віці від 35 до 42 – близько 12. Однак, орієнтуватися на ці дані не варто, адже кожен випадок індивідуальний.
ЕКЗ успішно проводять і при малій кількості яйцеклітин. У тому числі процедуру виконують в природному циклі, коли дозріває лише 1 ооцит, максимум 2-3. У такому випадку для настання вагітності зазвичай потрібно більше програм, але завдяки відсутності гормональної терапії вони проходять легше та мають меншу вартість.
Центр репродуктивної медицини ICSI Clinic, розташований у Києві, понад 20 років залишається лідером у сфері штучного запліднення. Фахівці клініки розробили технологію, яка дозволила значно підвищити ефективність ЕКЗ у природному циклі та шанси на вагітність у жінок з невеликою кількістю яйцеклітин.
Якщо у вас залишилися питання з приводу ЕКЗ, записуйтеся на консультацію до репродуктолога – телефонуйте або залишайте заявку на сайті.
Loading...
