Чому відбувається нетримання сечі у жінок

Нетримання сечі (інконтиненція) – це захворювання, що супроводжується неконтрольованим виділенням сечі. Ця недуга зустрічається у 40% жінок після 40 років і негативно впливає на звичний ритм життя та комфорт, а також створює неприємні комплекси.

У сучасній медицині виділяють такі типи нетримання сечі:

• Стресове – мимовільне підтікання невеликої кількості сечі під час напруги (під час сміху, занять спортом, кашлю чи чхання).
• Ургентне – виділення невеликої кількості урини при дуже сильному позиві до сечовипускання. Трапляється, коли сечовий міхур наповнений несильно.
• Комбіноване – поєднання симптомів ургентного та стресового нетримання сечі.
• Екстрауретральне – трапляється через вроджені аномалії або отримані дефекти сечоводу.
• Енурез – виділення сечі у стані сну.

Причини нетримання сечі у жінок

Виділяють деякі фактори, які найчастіше впливають на появу перших симптомів нетримання сечі у жінок:

• Цукровий діабет;
• Ожиріння;
• Перенесений інфаркт чи інсульт;
• Вікові зміни, що відбуваються в організмі жінки після 40-45 років;
• Набуті травми сечостатевої системи;
• Травми після пологів;
• Спадковість та генетична схильність до нетримання сечі;
• Збої у гормональній системі.

Симптоми нетримання сечі

Найголовніший симптом нетримання сечі – її мимовільне підтікання під час звичайної повсякденної активності, часті позиви до сечовипускання та відчуття, що сечовий міхур не спустошується повністю після сечовипускання.

При перших виявлених симптомах нетримання сечі жінці варто звернутися до гінеколога, адже на ранніх стадіях цього захворювання воно піддається швидкому лікуванню. Якщо затягнути з вирішенням цього питання, можна погіршити стан здоров’я та заробити собі нові супутні захворювання.

Діагностика нетримання сечі у жінок

Щоб гінеколог поставив точний діагноз і визначив, чому відбувається нетримання сечі у жінки, слід записатися на консультацію. Лікар проведе огляд та призначить аналізи, які потрібно буде здати. Етапи огляду у лікаря, які потрібно буде пройти:

• Огляд та консультація гінеколога, де лікар дізнається про всі скарги пацієнтки та перевірить зовнішній вигляд органів, які відповідають за сечовипускання.
• Ведення щоденника сечовипускання із зазначенням кількості та обсягу сечовипускань за добу.
• Жінці потрібно буде пройти тест кашлем. З повним сечовим міхуром потрібно буде чхнути, кашлянути або напружитись. Якщо буде зафіксовано виділення урини, тест зазначають як позитивний.
• УЗД сечового міхура.
• Уродинамічне дослідження та урофлоуметрія.
• Цистоскопія.

Крім огляду лікаря, потрібно здати необхідні аналізи, щоб виявити проблему. Зазвичай призначають такі аналізи для виявлення причин нетримання сечі у жінок:

• Загальний аналіз сечі;
• Мазок із піхви на флору;
• Цитологія шийки матки;
• Кров на глікований гемоглобін, креатинін та сечовину;

Кількість та перелік аналізів для кожної пацієнтки може відрізнятися через особливості організму та стан здоров’я. Найкраще пройти всі обстеження та здати аналізи за один візит до клініки. Точний перелік необхідних досліджень та аналізів, а також метод лікування може призначити лише лікар після очного огляду.

Лікування нетримання сечі

Лікування нетримання сечі у жінок може бути терапевтичним, медикаментозним та хірургічним. Вибір методу лікування залежить від ступеня занедбаності хвороби та стану здоров’я на момент огляду лікаря.

Терапевтичні методи лікування нетримання сечі:

• Найчастіше застосовуваний терапевтичний метод лікування нетримання сечі – терапія біологічної зворотний зв’язок. Цей метод передбачає відвідування туалету для сечовипускання за певним графіком, що призводить до своєрідного тренування сечового міхура. Час між відвідуванням туалету збільшується поступово в залежності від отриманих результатів, пацієнтка повинна намагатися не ходити в туалет якомога довше. Таким чином можна зменшити або зовсім позбутися прояву хвороби через зміну розміру сечового міхура.
• Допомагає блокувати мимовільне сечовипускання введення філерів під уретру.
• Також лікар може призначити спеціальну гімнастику зміцнення м’язів тазового дна.

Хірургічні методи лікування нетримання сечі у жінок:

Слінгові операції за допомогою петель TVT та TVT-O зараз вважаються найбільш ефективними у лікуванні нетримання сечі. Такий слінг піднімає та підтримує шийку сечового міхура та уретри, повертаючи сечовивідну систему у фізіологічно правильне положення, тим самим позбавляючи пацієнтку від підтікання урини.

Операція за методикою TVT досить поширена, оскільки вона малоінвазивна та проста у виконанні. Проводиться вона під місцевою анестезією. Хірургічне втручання триває до 30 хвилин. Лікар робить два розрізи в черевній порожнині та один на передній стінці піхви. Петля встановлюється під середньою частиною уретри та фіксується самостійно. Після цього накладаються шви і пацієнтка вирушає до палати для подальшого спостереження.

Важливо розуміти, що кожен випадок захворювання унікальний і потребує індивідуального підходу та правильного лікування. Для того, щоб позбутися такої проблеми як нетримання сечі, жінці варто звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші симптоми недуги. Також потрібно вибирати лікаря з великим досвідом роботи у цій сфері.

ІКСІ Клініка – сучасна клініка репродуктивної медицини та гінекології, у якій працюють висококласні фахівці. Записатися на огляд до гінеколога в Києві можна, зателефонувавши до нашого контакт-центру або натиснувши на кнопку “записатися”. Подбайте про своє здоров’я вже зараз!