Зміст:
Імовірність зачаття та розвитку вагітності залежить від багатьох факторів, одним із яких є товщина і структура ендометрію. Він вистилає внутрішню оболонку матки і забезпечує імплантацію плідного яйця. Якщо ендометрій надто тонкий, воно може не прикріпитися. Надмірна товщина також вважається відхиленням від норми.
При цьому не менше значення має і структура слизової оболонки матки. Проводячи діагностику та оцінюючи якість ендометрію, фахівці враховують всі параметри.
Як змінюється ендометрій протягом менструального циклу?
Ендометрій – це гормонозалежна тканина, яка змінюється протягом менструального циклу. Вона наростає під дією жіночих статевих гормонів, а потім відривається і виводиться з організму у вигляді менструації, якщо зачаття не відбулося.
На початку циклу (рахується від 1 дня місячних) товщина ендометрію становить в нормі від 2 до 4 мм. Після закінчення кровотечі вона починає збільшуватися і досягає у першій фазі 5-7 мм. На момент овуляції цей показник може становити вже 10-12 мм, а іноді й більше.
В цей час яєчниками виділяється яйцеклітина, готова до запліднення. Якщо воно відбувається, через кілька днів ембріон потрапляє у матку та імплантується.
Який повинен бути ендометрій при плануванні вагітності?
Імовірність імплантації ембріона як при природному зачатті, так і після ЕКЗ залежить не тільки від товщини ендометрію, але й його структури. Оптимальним вважається потовщення тканини до 7-12 мм.
Що стосується структури ендометрію, то вона повинна бути наступною:
- базальний шар – він не піддається змінам протягом циклу і має товщину не більше 2 мм;
- функціональний – розвивається під дією естрогенів і прогестерону, має щільну і рихлу структуру, пронизаний кровоносними судинами;
- епітеліальний – це негормонозалежний шар, який утворюється зверху на функціональному.
Всі верстви ендометрію повинні чітко візуалізуватися за допомогою УЗД під час першої фази менструального циклу. Крім того, важлива відсутність будь-яких патологічних включень, наприклад, поліпів, синехий тощо.
Коли планувати зачаття?
Плануючи вагітність жінці рекомендують пройти комплексне обстеження у гінеколога. Потрібно виключити наявність захворювань, а при виявленні хронічного запалення або інфекції, пройти відповідне лікування. Відсутність проблем зі здоров’ям в рази підвищує ймовірність зачаття і нормального розвитку вагітності.
Що стосується стану ендометрію, то він дозріває для імплантації ембріона до моменту овуляції. Таким чином планувати близькість з партнером для зачаття малюка потрібно на день овуляції, а також протягом 2-3 днів до і після.
При проведенні ЕКЗ стан ендометрію оцінюють за допомогою УЗД і при необхідності корегують гормональними препаратами. Ембріотрансфер, як правило, проводять на 3-5 день розвитку ембріона, що по циклу збігається з днями після настання овуляції.
Loading...
