Як проводять стимуляцію при ЕКЗ?

Протягом менструального циклу у жінки дозріває 1 або 2 яйцеклітини, тому при проведенні ЕКЗ найчастіше призначають гормональну стимуляцію яєчників. Вона сприяє одночасному розвитку великої кількості фолікулів, дозволяючи отримати в середньому від 7 до 15 яйцеклітин.

За якою схемою проводять стимуляцію яєчників перед ЕКЗ?

Менструальний цикл контролюється комплексом гормонів, які виробляються яєчниками, щитовидкою, гіпофізом та іншими залозами. Вони синтезуються в різний час і забезпечують поступове зростання фолікулів, а потім овуляцію. Це досить складний процес, тому гормональну стимуляцію перед ЕКЗ обов’язково проводять згідно з обраним протоколом.

Найчастіше застосовують:

  1. Короткий протокол. Передбачає прийом препаратів, які стимулюють розвиток фолікулів, протягом 10-14 днів, починаючи з 2-3 дня менструального циклу, а також разове введення гормону для початку овуляції.
  2. Довгий протокол. За цією схемою з 20-21 дня менструального циклу призначають препарати, які блокують вироблення яєчниками лютеїнізуючого гормону (ЛГ) і гонадотропного релізинг гормону (ГнРГ). Потім на 2-4 день наступного циклу призначають препарати, які стимулюють дозрівання фолікулів. Через 10-14 днів, коли вони досягнуть необхідного розміру, вводять гормон, що прискорює овуляцію. Далі рівно через 36 годин проводять пункційний забір яйцеклітин. Весь процес займає близько 40-45 днів, а безпосередньо гормональна стимуляція – 21-28 днів.

Крім цього, також є ультракороткий та наддовгий протоколи. У першому випадку стимуляція триває всього 8-10 днів, а в другому кілька місяців. Вибір протоколу залежить від причини безпліддя та загального стану здоров’я жінки.

Як проводять стимуляцію яєчників при ЕКЗ?

Після вибору протоколу ЕКЗ репродуктолог підбирає препарати, які потрібно приймати, і визначає індивідуальне дозування. Він складає детальну схему, в якій вказує час та послідовність прийому ліків. Дуже важливо дотримуватися всіх цих правил, оскільки навіть невеличкий відступ від графіка може призвести до порушення процесу стимуляції та необхідності починати його заново у наступному циклі.

Найчастіше гормональні препарати призначають у формі ін’єкцій. Уколи можна робити в клініці або вдома – зараз випускають зручні шприци-ручки для самостійного введення. Також іноді призначають таблетки для перорального прийому. Все залежить від обраних препаратів.

Під час проведення стимуляції жінці потрібно кілька разів відвідати лікаря і пройти УЗД. Воно дозволяє контролювати зростання фолікулів. При досягненні ними 18-20 мм вводять гормон, який прискорює овуляцію. Пункцію виконують рівно через 36 (іноді 48) годин. Якщо пропустити час, може відбутися природна овуляція, і яйцеклітини будуть втрачені.

При правильному проведенні стимуляція яєчників добре переноситься більшістю жінок і дозволяє отримати багато якісних яйцеклітин. Після цього виконують ЕКЗ і кілька ембріонів переносять у матку, а ті, що залишилися, кріоконсервують для використання у повторних циклах або народження наступної дитини.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Зворотній звязок