Азооспермія. Що робити?
Що таке азооспермія?
При азооспермії в сім’яній рідині не виявляють сперматозоїдів. Якщо це відбувається через закупорку сім’явиносячих каналів, азооспермію називають обструктивною.
Якщо розвиток сперматозоїдів припиняється раніше досягнення ними зрілості й вони тому відсутні в еякуляті, це – секреторна азооспермія. Остання зустрічається, в тому числі, після хіміо- або радіотерапії, епідемічного паротиту.
До азооспермії призводить вазектомія (процедура добровільної хірургічної стерилізації). Зворотна операція практикується, але, на жаль, вона дуже часто невдала і завагітніти можна тільки за допомогою ЕКЗ.
Що робити?
Ще зовсім недавно цей діагноз означав, що для народження дитини потрібно використовувати донорську сперму. Зараз шляхом пункційної біопсії яєчка (TESA) – швидкої і відносно нескладної процедури – можна отримати сперматозоїди безпосередньо з яєчок.
Під загальним знеболенням лікар-андролог або уролог вводить в яєчко тонку голку – тканину яєчка, що потрапила в просвіт голки, аспірують і відразу аналізують. Отриманий матеріал мікроскопічного розміру, така аспірація не завдасть шкоди Вашому репродуктивному потенціалу. Сперматозоїди, виявлені в тканинах яєчка, використовують програмах екстракорпорального запліднення або (в разі їх достатньої кількості) заморожені на майбутнє.
В нашій клініці є досвід успішних програм ЕКЗ+ICSI з використанням незрілих форм сперматозоїдів, отриманих з яєчок. Фахівці ICSI Clinic мають величезний досвід в лікуванні чоловічого безпліддя і лікар, що Вас консультує обов’язково розповість про всі можливі для Вас варіанти. В ході консультації лікар може порекомендувати додаткові аналізи, серед них каріотипування.
Перші в Україні
Перша успішна програма ICSI з використанням сперматозоїдів, отриманих за допомогою біопсії яєчка в Україні була виконана співробітниками нашої клініки ембріологом М. І. Кононенком, андрологом С. В. Денисенком і гінекологом А. С. Дарієм – у 2000 році народилася здорова дитина. За час роботи клініки у чоловіків з азооспермією народилися сотні дітей.
Чи існує альтернативне лікування?
Лікування порушень сперматогенезу лікарськими препаратами можливе, але воно дороге і далеко не завжди ефективне, а шкода від прийому ліків може виявитися вище потенційного результату.
Проте, лікування або усунення причини секреторного безпліддя іноді призводить до появи сперматозоїдів в кількості, достатній для проведення ЕКЗ + ICSI.
