20 октября в Украине — день борьбы с заболеванием, которое за год уносит жизни до полумиллиона женщин на Земле. Речь идет о раке молочных желез. Мировая медицина ежегодно целый октябрь посвящает просветительским мероприятиям по данному вопросу. Популяризация маммологических обследований — один из способов предотвратить и побороть это сложное, поначалу никак не проявляющееся заболевание. Но рак груди, как и другие болезни, не будет ждать отмеченной в календаре даты, чтобы нанести удар по вашему здоровью.

В этом материале мы собрали информацию о злокачественных опухолях и других распространенных заболеваниях, которым подвержены женские молочные железы. Также поговорим о важности своевременных обследований и о том, что включает визит к маммологу.

Откуда берется рак груди?

За 25 лет Независимости от рака груди умерло четверть миллиона украинских женщин. Чьи-то замечательные матери, заботливые бабушки, любимые жены и дочери не обращали внимания на специфические боли и выделения, откладывали визиты к врачам или просто приходили слишком поздно. Рак груди опасен тем, что протекает бессимптомно на 1-й и 2-й стадиях. Выявить его вовремя может только квалифицированный специалист. Без визита к врачу-маммологу, не обращая внимания на излишне болезненные менструации и боль в молочных железах, женщина может дотерпеть до 3-4-й стадии. Эффективность лечения на поздних этапах значительно падает.

Среди украинок чаще всего со злокачественными опухолями такого типа сталкивается старшее поколение — женщины за шестьдесят. Но случаи заболевания учащаются уже с тридцатилетнего возраста. Винить в проблеме, несмотря на стереотипы, нужно не «Чернобыль и экологию». Наравне с нездоровым образом жизни и перманентным стрессом опасность представляют генетические отклонения, которые передаются от поколения к поколению сотнями лет.

Причина рака груди часто лежит в обширной плоскости наследственной мутации генов. Загадочные аббревиатуры BRCA1 и BRCA2 — названия генов, которые подвержены опасным патологическим изменениям. В нормальном состоянии они должны отвечать за регенерацию генетического материала, тем самым предупреждая опухолевые трансформации клеток. В случае мутации работа генов нарушается и происходит ровно наоборот. Злокачественные клетки разрастаются, угрожая здоровью.

Выявить мутацию поможет генетическое исследование. Мутация наследуется как по материнской, так и по отцовской линии. Кроме риска возникновения опухолей в груди «поломанные» BRCA1 и BRCA2 могут послужить причиной опухолей в яичниках у женщин, а также рака поджелудочной железы у обоих полов и предстательной железы у мужчин. Если кто-то из родственников столкнулся с одной из перечисленных проблем, уже есть повод посоветоваться с маммологом насчет проверки у генетиков и не затягивать с ней. При наличии мутации BRCA1 и BRCA2 для женщин резко возрастают риски появления злокачественных опухолей. При этом вероятность рака яичников увеличивается с 1% до 35%, а рака молочной железы — с 5,6% до 70%.

Рак груди — невидимый, практически неощутимый поначалу и оттого ещё более опасный враг. Но угроза онкологических заболеваний не единственная причина регулярно посещать маммолога.

Другие распространенные проблемы молочной железы

Стопроцентной страховки от заболеваний молочных желез природа не выписывает. Все женщины в той или иной степени находятся в группе риска. На это влияет наследственность, включая онкологию в семейном анамнезе, период менопаузы, проблемы эндокринной и репродуктивной систем, перенесенные аборты, влияние работы и т. д., и т. п.

Среди наиболее распространенных заболеваний, которым подвержены молочные железы:

  • Мастит. Собирательное название для разного рода воспалительных процессов, которые могут возникать в молочных железах. Чаще всего наблюдаются у рожениц. Могут сопровождаться сильной горячкой и болью.
  • Фиброаденома. Тоже опухоль, но доброкачественная. Может требовать хирургического вмешательства. В малом проценте случаев становится злокачественной.
  • Киста молочной железы. Как и любая киста, предполагает накопление жидкости или слизи в полости, которая возникает в тканях организма. В железистой дольке или протоке накапливается секрет (выделения) железы, эпителий вокруг уплотняется и образует твёрдые стенки. Киста может разорваться, нагноиться или перерасти в злокачественную опухоль, поэтому в частых случаях требует удаления.
  • Внутрипротоковая папиллома. Одна из разновидностей доброкачественной опухоли. Приводит к кровянистым или серозным выделениям. Может быть следствием папилломавируса человека или возникнуть вследствие хронических воспалительных раздражений. Требует хирургического вмешательства.

Любая из этих проблем вызывает как минимум дискомфорт, а как максимум опасна для жизни. Не стоит дожидаться, пока «само пройдёт». Сходите к специалисту. Профилактический визит и своевременные обращения при наличии неприятных симптомов помогают сохранить здоровье, настроение и привлекательный внешний вид.

Сколько раз в год и почему нужно ходить к маммологу?

«Разве гинеколог не проводит осмотр груди на приеме?» — резонно спросит девушка, услышав о необходимости похода к отдельному доктору-маммологу.

Да, проводит. Нет, осмотра гинеколога недостаточно, чтобы быть уверенной в маммологическом аспекте здоровья. Конечно, в культуре нашей страны принято экономить на профессиональных услугах. Можно попросить покрасить волосы подружку, а не парикмахера в салоне, или самостоятельно делать себе уколы. Но опасность для здоровья — не та перспектива, на которой стоит экономить.

Плановый осмотр у маммолога — ежегодная задача каждой женщины, начиная с 20 лет. С 40 лет, помимо визуального осмотра и УЗИ, этот визит должен включать маммографию. После 60 график походов к маммологу стоит обсудить со своим семейным доктором.

Чтобы не упустить возможные проблемы между визитами к специалисту, врачи рекомендуют проводить самостоятельные осмотры. Ежемесячно проверяйте состояние своих молочных желез перед зеркалом. О том, как это правильно делается, есть много хороших инфографик в интернете, но лучше единожды получить консультацию врача. Он расскажет и покажет, как самостоятельно проверить, всё ли в порядке.

Когда визит к маммологу нельзя откладывать?

Перечень причин немедленно обратиться к специалисту:

  • есть выделения из сосков;
  • соски болят, изменили форму и/или цвет, покраснели;
  • ПМС сопровождается сильной болью и набуханием груди;
  • есть неприятное ощущение, словно молочные железы распирает или они уплотнились/загрубели;
  • вы перенесли травму молочных желез или повредили соответствующую область грудной клетки;
  • к одному или нескольким из указанных выше симптомов добавляется повышенная температура, озноб или тошнота.

Если на подобные вещи жалуется ваша мама, подруга или дочь, настаивайте на визите к врачу. Вовремя обнаруженная проблема не успевает усугубиться и лечится быстрее.

Что включает визит к маммологу?

Существуют возрастные отличия между приемами у маммолога для женщин разного возраста:

  • До 40 лет, в дополнение к визуальному осмотру и пальпации (прощупыванию) груди, визит к маммологу включает ультразвуковую диагностику. В этом возрасте ткань более железистая, поэтому именно УЗИ — лучший способ узнать о том, что у вас все в порядке, или вовремя выявить и купировать проблему.
  • После 40 организм женщины перестраивается. Часть природного процесса подготовки тела к менопаузе — замещение тканей в молочных железах. Если со здоровьем все в порядке, на смену железам и протокам приходят соединительная и жировая ткани. С этого возраста вместо УЗИ нужно делать маммографию.

Маммография — это рентгенологическая диагностика текущего состояния молочных желез. Для получения изображение используют даже меньшую дозу облучения, чем при той же флюорографии, поэтому процедура абсолютно безопасна.

С помощью маммографии получается выявить злокачественные образования даже на 1-й стадии, когда они еще не прощупываются и не приносят никакого физического дискомфорта. Благодаря маммографии, женщины старшего возраста могут быть уверены в своем здоровье и вовремя предотвращать неприятности.

В случае, если на УЗИ или рентгене молочных желез обнаружены доброкачественные или злокачественные опухоли, пациентка жалуется на боли или неприятные ощущения в груди, наблюдается жар/нетипичные выделения из молочных желез, доктор-маммолог назначает дополнительные клинические исследования. Чаще всего это биопсия (забор иглой) клеток молочной железы. Полученный материал исследуют в лабораторных условиях. Так выявляют вирусы и другие причины проблемы.

О чем еще стоит знать в контексте данной темы?

Рак молочных желез принято считать стереотипно женской проблемой. Однако ему подвержен и противоположный пол. Около 1% мужчин, у которых наблюдается избыток женских гормонов, сталкиваются со злокачественными опухолями груди. Симптоматика этого заболевания у мужского пола аналогична женской. Будьте внимательны к своим мужчинам и проведите для них ликбез на эту тему.