С такой проблемой как бесплодие на сегодняшний день сталкивается все больше пар — согласно статистике ВОЗ около 5% популяции (а это почти 49 млн пар!) бесплодны по генетическим, эндокринным и иммунологическим причинам. Поэтому не странно, что репродуктивная медицина стремительно развивается и является на сегодняшний день столь востребованной.

Одним из наиболее популярных методов в борьбе с бесплодием является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Это вспомогательная репродуктивная технология, используемая преимущественно при бесплодии, которая заключается в искусственном оплодотворении женской яйцеклетки в условиях “in vitro” (“в пробирке”).
Полученный эмбрион после развития в инкубаторе на протяжении 2-5 дней вживляют обратно в полость матки для дальнейшего развития. Шансы забеременеть после проведения ЭКО оценивают в 35-40%, хотя этот процент тесно связан с индивидуальными особенностями каждой конкретной пациентки.

Технология экстракорпорального оплодотворения осуществляется в следующие этапы:

  • Получение яйцеклеток — для проведения ЭКО стараются получить как можно больше яйцеклеток. Для этого проводят гормональную терапию (“стимуляция суперовуляции”).
  • После созревания фолликулов яичника до нужных размеров (16-20 мм) яйцеклетки извлекают — такая процедура называется пункция фолликулов.
  • Получение спермы.
  • Оплодотворение in vitro — проводится в условиях эмбриологической лаборатории путем инсеминации in vitro, или интроцитоплазматической инъекции сперматозоидов (ICSI, или ИКСИ).
  • Перенос эмбриона в матку.

Далее расскажем более детально о такой важной процедуре как пункция яичника при ЭКО. Что это такое, зачем необходима эта процедура, на какой день она осуществляется и сколько длится, какие особенности подготовки к пункции яичника и каких рекомендаций следует придерживаться женщине после нее.

Что такое пункция яичника при ЭКО?

Пункция при ЭКО — что это? Пункция яичников ЭКО является одним из наиболее важных этапов при проведении экстракорпорального оплодотворения. Забор фолликулов для ЭКО проводится после успешного завершения стимуляции суперовуляции при помощи гормональных препаратов. Гормональная терапия позволяет “выростить” не одну (как при обычном менструальном цикле), а сразу несколько здоровых яйцеклеток, что повышает шансы эффективного оплодотворения. Только после того, как фолликулы яичников созрели до определенного размера (16-20 мм) выполняется пункция фолликулов для забора созревших яйцеклеток. Пункция при ЭКО осуществляется трансвагинально и позволяет извлечь яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения in vitro.

На какой день цикла делают пункцию яичников и сколько длится процедура

Один из наиболее часто задаваемых вопросов — это на какой день делают пункцию при ЭКО, а также сколько длится пункция при ЭКО. Итак, как было упомянуто выше, после завершения стимуляции суперовуляции проводится пункция фолликулов. На какой день цикла это припадает? Как правило, пункция яйцеклеток при ЭКО проводится через 35-36 часов после последнего этапа стимуляции суперовуляции, то есть чаще всего на 13-15 день менструального цикла. Если программа проводится в естественном цикле, без стимуляции суперовуляции, то необходим постоянный УЗИ-контроль для определения степени созревания фолликулов.

Сколько длится пункция при ЭКО? Пункция фолликулов при ЭКО является малоинвазивной, безболезненной процедурой и в условиях современных клиник выполняется не дольше 15-30 минут.

Подготовка к пункции фолликулов при ЭКО

Как подготовиться к пункции при ЭКО? Для такой процедуры как пункция при ЭКО, подготовка обычно не составляет для женщины никаких затруднений. Врачи рекомендуют отказаться от продуктов, содержащих кофеин, от курения, алкогольных напитков, а за 2-3 дня (но не больше 7 дней) до проведения процедуры избегать сексуальных контактов. Пункция фолликулов проводиться натощак, то есть женщине не следует принимать пищу по крайней мере за 8 часов до процедуры, а за 2 часа следует отказаться и от приема жидкости.

Следует также помнить, что подготовка к пункции фолликулов касается и мужчины, поскольку сразу после пункции проводиться забор спермы. Так, партнеру стоит ограничить алкоголь, удерживаться от посещения бани, сауны, горячей ванны. Более детальную информацию о подготовке к пункции фолликулов яичника предоставляет лечащий врач.

Техника проведения пункции при ЭКО

Пункция фолликулов при ЭКО проводится под местной анестезией и является полностью безболезненной. Процедура проводится в следующие этапы:

  • Антисептическая обработка наружных половых органов женщины.
  • Под контролем УЗИ через задний свод влагалища вводится специальная игла, присоединенная к отсосу.
  • Игла направляется в созревшие фолликулы.
  • Полученная фолликулярная жидкость проверяется под микроскопом на наличие ооцитов.
  • Полученные ооциты помещаются в специальный инкубатор до момента оплодотворения.

Рекомендации после процедуры забора яйцеклетки

Должен ли соблюдаться какой-либо особый режим после пункции фолликулов? Обычно рекомендации после пункции яичников включают следующее:

  • На протяжении по крайней мере недели следует избегать тяжелых физических нагрузок и половой активности.
  • Также следует избегать горячих водных процедур, например, бани, сауны, горячих ванн.
  • Исключить употребление в пищу острых блюд, а также бобовых и других продуктов, провоцирующих вздутие кишечника. Врачи рекомендуют соблюдать белковую диету и питьевой режим.
  • После пункции и на всем протяжении ЭКО следует отказаться от алкоголя и курения.

Пункция в ЭКО может вызывать некоторые неприятные симптомы, например, болевые ощущения внизу живота, кровянистые выделения из влагалища на протяжении первых трех дней. В норме они слабо выражены и быстро проходящие.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей, повышении температуры тела, головокружении, мерцании мушек перед глазами, потере сознания, резком увеличении живота в объеме, нарушении мочеиспускания и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к врачу!