Каким должен быть эндометрий при планировании беременности?

Вероятность зачатия и развития беременности зависит от многих факторов, одним из которых является толщина и структура эндометрия. Он выстилает внутреннюю оболочку матки и обеспечивает имплантацию плодного яйца. Если эндометрий слишком тонкий, оно может не прикрепиться. Чрезмерная толщина также считается отклонением от нормы.

При этом не меньшее значение имеет и структура слизистой оболочки матки. Проводя диагностику и оценивая качество эндометрия, специалисты учитывают все параметры.

Как меняется эндометрий в течение менструального цикла?

Эндометрий – это гормонозависимая ткань, которая меняется в течение менструального цикла. Она нарастает под действием женских половых гормонов, а потом отторгается и выводится из организма в виде менструации, если зачатие не произошло.  

В начале цикла (считается от 1 дня месячных) толщина эндометрия составляет в норме от 2 до 4 мм. После окончания кровотечения она начинает увеличиваться и достигает в первой фазе 5-7 мм. На момент овуляции этот показатель может составлять уже 10-12 мм, а иногда и больше.

В это время яичниками выделяется яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Если оно происходит, через несколько дней эмбрион попадает в матку и имплантируется.

Какой должен быть эндометрий при планировании беременности?

Вероятность имплантации эмбриона как при естественном зачатии, так и после ЭКО зависит не только от толщины эндометрия, но и его структуры. Оптимальным считается утолщение ткани до 7-12 мм.

Что касается структуры эндометрия, то она должна быть следующей:

• базальный слой – он не поддается изменениям в течение цикла и возвышается не более чем на 2 мм;
• функциональный – развивается под действием эстрогенов и прогестерона, имеет плотную и рыхлую структуру, пронизан кровеносными сосудами;
• эпителиальный – это негормонозависимый слой, который образуется сверху на функциональном.

Все слои эндометрия должны четко визуализироваться с помощью УЗИ во время первой фазы менструального цикла. Кроме того, важно отсутствие любых патологических включений, например, полипов, синехий и пр.

Когда планировать зачатие?

Планируя беременность женщине рекомендуют пройти комплексное обследование у гинеколога. Нужно исключить наличие заболеваний, а при выявлении хронического воспаления или инфекции, пройти соответствующее лечение. Отсутствие проблем со здоровьем в разы повышает вероятность зачатия и нормального развития беременности.

Что касается состояния эндометрия, то он созревает для имплантации эмбриона к моменту овуляции. Таким образом планировать близость с партнером для зачатия малыша нужно на день овуляции, а также в течение 2-3 дней до и после.

При проведении ЭКО состояние эндометрия оценивают с помощью УЗИ и при необходимости корректируют гормональными препаратами. Эмбриотрансфер, как правило, проводят на 3-5 день развития эмбриона, что по циклу совпадает с днями после наступления овуляции.