Содержание:
Рак молочной железы является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин. По данным ВОЗ, в мире ежегодно выявляют от 800 тыс. до 1 млн новых случаев. При диагностике на ранней стадии вероятность выздоровления достигает 90%, тогда как на поздних высок риск летального исхода. Однако прогноз зависит не только от размера опухоли, но также от типа злокачественных клеток и общего состояния здоровья пациента.
Какие есть типы рака молочной железы?
Рак классифицируют по целому ряду параметров. Кроме стадии, определяют расположение и форму опухоли, структуру клеток, скорость развития и другие особенности.
Так по форме рак молочной железы бывает:
- узловым – опухоль имеет определяемые края;
- диффузным – без четких границ;
- атипичным – рак Педжета и первично-метастатический.
По расположению, особенностям роста и наличию воспалительного процесса выделяют:
- микроинвазивный рак – злокачественные клетки проникают в базальную мембрану не более чем на 2 мм;
- мультицентричный рак – в молочной железе синхронно растут несколько опухолей;
- билатеральный рак – опухоли растут в обоих молочных железах;
- воспалительный рак груди – вызывает уплотнение и покраснение кожи, отек и другие симптомы, но диагностируется только при проведении биопсии и гистологического анализа;
- рак Педжета – поражение соска злокачественными клетками (признаки опухоли могут отсутствовать).
Также важной является классификация по молекулярно-генетическим особенностям. Выделяют рак:
- люминальный подтипа А – он встречается у 40% пациенток, является гормонозависимым, малоагрессивным и хорошо поддается лечению;
- трижды негативный – встречается в 35% случаев и из-за быстрого развития и склонности к метастазированию плохо реагирует на терапию;
- люминальный подтипа В – встречается у 15% женщин и имеет средне благоприятный прогноз;
- HER2-позитивный – встречается в 10% случаев, ведет себя агрессивно и имеет неблагоприятный прогноз.
Какой тип рака молочной железы самый опасный?
Эффективность лечения рака молочной железы зависит от многих факторов. Большое значение имеют время постановки диагноза, стадия заболевания, возраст и общее состояние здоровья пациента. Поэтому нельзя сказать, какой вид рака самый опасный. Такая формулировка с медицинской точки зрения является некорректной.
Что касается прогноза заболевания с учетом молекулярно-генетических особенностей опухоли, то:
- наиболее благоприятный определяют при люминальном подтипа А;
- средне благоприятный – при люминальном подтипа В;
- неблагоприятный – при HER2-позитивном раке;
- наиболее неблагоприятный – при трижды негативном раке.
Также вероятность выздоровления выше при начале терапии на 1 или 2 стадии рака, тогда как на 3 и 4 она ниже.
Однако несмотря на приведенные данные, в каждом случае прогноз оценивается индивидуально. Определить его может только опытный врач-онколог после проведения тщательной диагностики.