Лечение бесплодия при эндометриозе

По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), эндометриоз диагностируется у 40% женщин с бесплодием. Это серьезное заболевание, которое из-за разрастания эндометрия за пределами матки может приводить к:

  • хроническому воспалению;
  • непроходимости маточных труб;
  • образованию спаек в маточных трубах и брюшной полости;
  • развитию кист в яичниках;
  • нарушению овуляции;
  • снижению овариального резерва;
  • ухудшению качества яйцеклеток;
  • изменению структуры органов малого таза.

Все эти факторы влияют на фертильность женщины и могут вызывать бесплодие. Но так происходит не всегда. При легкой степени эндометриоза естественное зачатие происходит в 50% случаев, при средней – в 25%. При тяжелой форме вероятность беременности снижается, но современная медицина и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) позволяют улучшить прогноз.

Особенности лечения бесплодия при эндометриозе

Эндометрий – это ткань, которая выстилает слизистую оболочку матки и под действием гормонов в течение месяца разрастается и отторгается, если беременность не наступила. При эндометриозе она может расти в яичниках, маточных трубах, брюшной полости и других органах. Так как естественное выведение из организма в таких случаях невозможно, развиваются осложнения.

При бесплодии в первую очередь нужно определить расположение и размер эндометриоидных очагов, оценить вызванные им нарушения и репродуктивное здоровье в целом.

Дальнейший план лечения зависит от:

  • стадии эндометриоза;
  • его локализации;
  • возраста пациентки;
  • наличия симптомов заболевания;
  • регулярности менструального цикла;
  • продолжительности бесплодия.

Пациентке могут назначить:

  • медикаментозную терапию – препараты для устранения симптомов, иногда подавления активности эндометрия, а при подготовке к зачатию гормональную стимуляцию овуляцию (план лечения всегда составляется индивидуально и может значительно отличаться у разных пациенток);
  • хирургическое лечение – удаление очагов эндометриоза, кист яичников, спаек;
  • комбинированное лечение – проведение операции с последующей консервативной терапией.

ЭКО и другие ВРТ в лечении бесплодия при эндометриозе

В большинстве случаев для лечения бесплодия, спровоцированного развитием эндометриоза, женщинам рекомендуют воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

При легкой и средней стадии заболевания в некоторых случаях проводят гормональную стимуляции овуляции и внутриматочную инсеминацию. Данная тактика наиболее эффективна у пациенток до 35 лет без отягощенного анамнеза и при хорошем качестве спермы партнера.

При тяжелой степени эндометриоза, а также наличии сопутствующих заболеваний или мужского фактора бесплодия, возрасте женщины старше 35 лет рекомендуют сразу делать ЭКО.

Необходимость в медикаментозном и хирургическом лечении перед применением ВРТ специалисты определяют индивидуально. Если женщину не беспокоят симптомы эндометриоза, возможно проведение ЭКО без удаления патологических очагов, если они не повышают риск осложнений во время беременности.

Лечение бесплодия при эндометриозе требует тщательной диагностики и оценки врачами гинекологами и репродуктологами множества факторов. В ICSI Clinic установлено новое диагностическое оборудование и работают специалисты, по праву считающиеся лучшими в своей области. Убедиться в этом можно по многочисленным отзывам пациентов.

Для записи на консультацию в ICSI Clinic звоните администраторам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратная связь