Содержание:
Миома матки – это доброкачественное новообразование. По разным данным, оно развивается у 30-70% женщин репродуктивного возраста и в половине случаев протекает бессимптомно. Если миома вызывает кровотечение, болевой синдром или другие осложнения, женщине рекомендуют хирургическое или консервативное лечение.
Облегчить симптомы миомы иногда помогает внутриматочная гормональная спираль. Но она не является специфическим лечебным средством и подходит не всем женщинам.
Можно ли при миоме матке ставить гормональную спираль?
Перед установкой гормональной спирали женщине рекомендуют пройти осмотр у гинеколога и комплексное обследование. Необходимо сделать УЗИ органов малого таза и кольпоскопию, а также сдать анализы влагалищных выделений на микрофлору и ПАП-тест. Это позволяет исключить противопоказания.
Основное свойство ВМС – предотвращение зачатия и беременности, но за счет местного воздействия на эндометрий она также сокращает объем и длительность менструальных кровотечений, уменьшает дискомфорт и проявления ПМС. Поэтому некоторым женщинам спираль рекомендуют не только как средство контрацепции, но и элемент терапии.
В инструкции Мирены (в лечебных целях чаще используют именно ее благодаря высокому содержанию левоноргестрела) среди показаний указаны:
- меноррагия – обильное маточное кровотечение менструального характера;
- гиперплазия эндометрия (как элемент комплексной терапии и средство профилактики).
Миомы матки могут вызывать меноррагию, поэтому для ее уменьшения женщинам иногда рекомендуют спираль. Но используют ее не как основное средство лечения, а способ облегчения симптоматики.
Гормональную спираль можно ставить только при некоторых видах миом. Она противопоказана при:
- субмукозной миоме – развивается в подслизистом слое матки, растет в направлении полости и может деформировать форму органа;
- крупной интерстициальной миоме – развивается в мышечном слое оболочки матки;
- больших или множественных узлах;
- деформации матки.
Поэтому принимать решение об использовании ВМС при миоме матки должен опытный гинеколог после проведения тщательной диагностики.
Эффективность гормональной спирали при миоме матке
Основным действующим веществом гормональных спиралей является левоноргестрел. Гормон содержится в специальной капсуле, из которой ежедневно выделяется в небольшом количестве. Он обеспечивает:
- изменение процесса овуляции – яйцеклетка полностью не созревает;
- подавление функций желтого тела – оно вырабатывает меньше прогестерона, из-за чего рост эндометрия замедляется;
- изменение состава цервикальной слизи – она становится более вязкой и блокирует продвижение сперматозоидов.
Благодаря этому ВМС предотвращает зачатие, уменьшает объем кровяных выделений и количество дней менструации.
При миоме матки гормональная спираль также способствует уменьшению кровотечений и болевого синдрома. Этот эффект клинически подтвержден, поэтому ее официально рекомендуют использовать при меноррагии.
Кроме этого есть данные, что ВМС замедляет рост и даже вызывает уменьшение размера миом матки. Однако исследованиями это не подтверждено, так как подобные эффекты проявляются не у всех женщин.
Когда нельзя ставить гормональную спираль?
Противопоказаниями к установке гормональной спирали являются:
- воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- послеродовой эндометрит;
- цервицит;
- заболевания шейки матки;
- субмукозные и крупных интерстициальные миоматозные узлы;
- злокачественные опухоли;
- острые заболевания печени.
Пройти диагностику и получить консультацию опытного гинеколога по вопросу установки гормональной спирали при миоме матки в Киеве можно в центре репродуктивной медицины ICSI Clinic. Для записи звоните нашим администраторам или оставляйте заявку на сайте.
Загрузка...