Обследование при вторичном бесплодии

Диагноз «вторичное бесплодие» ставят, если женщина или мужчина не могут зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни, но в анамнезе уже имеют как минимум одну беременность. Оно лучше поддается лечению, чем первичное, так как причиной не могут быть сложные анатомические аномалии, при которых зачатие вовсе невозможно. Чаще всего проблема возникает из-за воспалительных и инфекционных заболеваний, нарушений гормонального фона и вредных привычек. Чтобы подобрать эффективную терапию, нужна тщательная диагностика.

Обследование женщины при вторичном бесплодии

Более чем в 80% случаев причиной вторичного бесплодия у женщин являются:

  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • образование спаек вследствие перенесенных заболеваний.

Значительно реже проблемы с зачатием возникают из-за нарушения проходимости маточных труб, эндокринных заболеваний, эндометриоза и доброкачественных новообразований (миом и пр.).

При обследовании в первую очередь делают:

  • анализы мазков из влагалища, шейки матки и уретры, что позволяет выявить воспаление и инфекцию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы крови на гормоны.

Если по результатам этих исследований поставить точный диагноз нельзя, пациентке могут назначить гистеросальпингографию – рентген-исследование проходимости маточных труб, МАР-тест – анализ на наличие антиспермальных антител и другие обследования в зависимости от индивидуальных показаний.

Обследование мужчины при вторичном бесплодии

У мужчин вторичное бесплодие развивается в основном из-за:

  • простатита, орхита и других хронических воспалительных заболеваний;
  • заболеваний, передающихся половым путем, в том числе ранее перенесенных;
  • варикоцеле – варикозного расширения вен семенного канатика;
  • заражения туберкулезом, паротитом и некоторыми другими инфекциями.

Значительно реже причинами выступают травмы половых органов, эректильная дисфункция, прием гормональных препаратов, курение, алкогольная интоксикация, проведенная химиотерапия и пр.

Диагностика всегда начинается со спермограммы. Это несложный анализ, который позволяет оценить качество спермы. Основными показателями является количество сперматозоидов в эякуляте, их морфологическая структура и активность. Если несколько показателей не соответствуют норме, это может говорить о бесплодии. В таких случаях назначают дополнительные исследования.

После спермограммы при вторичном бесплодии проводят:

  • УЗИ органов мошонки;
  • анализы мазка из уретры на инфекции;
  • анализы крови на инфекции;
  • анализы крови на гормоны;
  • иммунологические исследования;
  • генетическое тестирование и т.д.

Диагностику выполняют последовательно, учитывая показания и результаты ранее проведенных анализов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратная связь