Диагностика мужского бесплодия начинается со спермограммы. С помощью этого анализа оценивают качество спермы, основными показателями которого являются высокая подвижность и правильная морфология сперматозоидов. Если хотя бы 2 характеристики не отвечают норме, вероятен диагноз бесплодие. Чтобы выяснить его причину и подобрать правильное лечение, мужчине назначают дополнительные обследования. Это могут быть УЗИ, анализы урогенитальных выделений на инфекции, анализы крови на гормоны и другие исследования.
Какие могут быть причины бесплодия у мужчины?
Бесплодие не является самостоятельным заболеванием. Нарушение репродуктивной функции происходит на фоне других патологий, и именно поэтому так важна тщательная диагностика. Выяснение причины бесплодия позволяет подобрать наиболее эффективное лечение или рекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и другие).
Специалисты Всемирной организации здравоохранения выделяют 4 основных механизма мужского бесплодия:
- Нарушение процесса эякуляции в результате обструкции (непроходимости) семявыводящих протоков или семенных пузырьков.
- Гормональный дисбаланс, вызванный нарушениями в работе гипофиза, гипоталамуса или яичек.
- Нарушение сперматогенеза – невозможность яичек производить здоровые сперматозоиды.
- Низкое качество спермы из-за слабой подвижности или аномальной структуры сперматозоидов.
Причинами данных отклонений могут быть разные заболевания.
Распространенные заболевания, вызывающие бесплодие у мужчин
Чаще всего при обследовании по поводу бесплодия у мужчин диагностируют следующие заболевания:
- травмы яичек;
- крипторхизм – неопущение яичка в мошонку;
- врожденные аномалии половых органов;
- эректильная дисфункция;
- варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика;
- простатит – воспаление предстательной железы;
- орхит – воспаление яичек;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- гормональные нарушения;
- генетические заболевания;
- иммунологические отклонения (наличие антиспермальных антител).
В зависимости от диагноза мужчине могут назначить медикаментозное или хирургическое лечение. В ряде случаев этого достаточно, чтобы зачатие произошло естественным образом. Если терапия неэффективна, помочь могут ЭКО и другие методы ВРТ.
Также нужно учитывать, что на репродуктивную функцию мужчины негативно влияют употребление алкоголя и наркотических веществ, курение, малоподвижный образ жизни, хронический недосып, постоянные стрессы, неблагоприятная окружающая среда и работа на вредных производствах.
