Содержание:
Чем отличается внутриматочная инсеминация от экстракорпорального оплодотворения и что лучше выбрать? Этим вопросом задаются многие пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия. Хотя обе процедуры принадлежат к методам искусственного оплодотворения, они имеют ряд существенных различий, которые нужно учитывать при принятии решения.
В чем главное отличие между внутриматочной инсеминацией и ЭКО?
Главное отличие между этими процедурами состоит в том, что при инсеминации зачатие происходит естественным образом, а при ЭКО в лабораторных условиях.
Внутриматочная инсеминация предусматривает введение сперматозоидов в полость матки с помощью тонкой иглы. Это легкая и безболезненная процедура, после проведения которой яйцеклетка оплодотворяется внутри женского организма.
В случае ЭКО процесс усложняется. Сначала женщине выполняют пункцию яичников для забора яйцеклеток. После этого их помещают в специально подготовленную среду вместе с отобранными сперматозоидами. Таким образом зачатие происходит іn vitro. При низком качестве спермы также используют технологию ИКСИ, когда сперматозоид с помощью микроинструментов вводят непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Сформировавшиеся таким образом эмбрионы оставляют в инкубаторе на 3-6 дней, после чего переносят в матку.
Показания к ЭКО и внутриматочной инсеминации
Основными показаниями к внутриматочной инсеминации являются:
- бесплодие у мужчины, связанное с ретроградной эякуляцией, нарушением потенции и т.д.;
- шеечный фактор бесплодия у женщины;
- спазм стенок влагалища;
- высокий уровень рН влагалища;
- наличие антиспермальных антител;
- использование донорской спермы и т.д.
Показаний к ЭКО больше. Его применяют даже при тяжелых формах бесплодия у женщин и мужчин.
Показания к ЭКО:
- слабая активность сперматозоидов;
- недостаточное количество сперматозоидов с нормальной морфологией;
- непроходимость маточных труб у женщины;
- ановуляторные циклы;
- генетические заболевания;
- бесплодие неясного генеза.
Некоторые показания относятся к обеим процедурам, поэтому при назначении врач учитывает анамнез (историю болезни) пациентов и другие индивидуальные особенности.
Чем отличается подготовка и проведение внутриматочной инсеминации и ЭКО?
Внутриматочная инсеминация – это более легкая процедура, которая в большинстве случаев проводится в естественном цикле, то есть не требует гормональной стимуляции яичников. Женщина проходит только обследования, необходимые при планировании беременности, а потом наблюдается у гинеколога для определения даты овуляции и проведения инсеминации в этот день.
Программа ЭКО включает больше этапов. В некоторых случаях его проводят в естественном цикле, но чаще всего женщине назначают гормональную терапию для созревания в течение менструального цикла сразу нескольких яйцеклеток. За их развитием наблюдают с помощью УЗИ и перед овуляцией пункционно извлекают из яичника. После этого яйцеклетки оплодотворяют в лабораторных условиях, а через несколько дней готовые эмбрионы подсаживают в матку.
Гормональная терапия оказывает на организм большую нагрузку, поэтому если первый цикл не дал результата, второй рекомендуют проводить после небольшого перерыва. При внутриматочной инсеминации таких ограничений нет.
Эффективность внутриматочной инсеминации и ЭКО
ЭКО является более эффективной процедурой. После первого цикла беременность наступает в среднем у 40% пациенток, тогда как после второго уже у 75%. В это же время вероятность зачатия после одной процедуры внутриматочной инсеминации равняется 15-20%. Для получения желаемого результата большинству пациенток требуется 2-3 пробы. При этом стоит учитывать, что инсеминация является более простой процедурой и цена на нее в Киеве значительно ниже, чем на ЭКО. Однако принимать окончательное решение о выборе процедуры стоит на основе медицинских данных.