Что делать, когда во время кашля возникает недержание мочи?

По данным ВОЗ, каждая 4 женщина эпизодически или регулярно сталкивается с проблемой недержания мочи во время кашля, смеха или физической нагрузки. В молодом возрасте инконтиненция чаще всего возникает после родов и иногда спонтанно проходит, а в более старшем – из-за возрастных изменений. В любом случае женщине рекомендуют обратиться к урологу или гинекологу для проведения диагностики. Более чем в половине случаев болезнь можно вылечить консервативными методами.

Почему во время кашля возникает недержание мочи?

Подтекание мочи во время кашля называют стрессовым недержанием. Оно возникает при повышении внутрибрюшного давления, когда увеличивается нагрузка на мышцы брюшного пресса и, как следствие, шейку мочевого пузыря и уретральный сфинктер. Последние при слабости мышц тазового дна не выдерживают напряжения и непроизвольно расслабляются, что приводит к выделению небольшого количества мочи. Таким образом, спровоцировать его может не только кашель, но и чихание, смех, поднятие тяжестей, занятия спортом и т.д.

Основными причинами стрессового недержания считаются:

  • врожденные аномалии органов мочеполовой системы;
  • травмы во время родов, частые роды;
  • травмы промежности;
  • опущение органов малого таза, опускание и выпадение матки;
  • возрастные изменения, ослабление мышц тазового дна;
  • менопауза;
  • гормональные нарушения;
  • неврологические заболевания;
  • ожирение;
  • воспалительные и инфекционные заболевания органов таза;
  • осложнения хирургического вмешательства.

Как лечат недержание мочи?

Сначала уролог или гинеколог назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования, чтобы выяснить причину инконтиненции. Это могут быть анализы урогенитальных выделений на инфекции, УЗИ, цистоскопия и другие обследования по индивидуальным показаниям.

Лечение стрессового недержания мочи, как правило, включает:

  1. Лечебную гимнастику для укрепления мышц тазового дна – женщинам рекомендуют делать упражнения Кегеля, последовательно напрягая и расслабляя мышцы влагалища и промежности. Количество повторов постепенно увеличивают от 10 до 100, выполняя упражнение по 3 раза в день.
  2. Физиотерапевтические процедуры – часто проводят электростимуляцию мышц тазового дна.
  3. Поведенческую терапию – рекомендуют постепенно увеличивать промежутки между посещениями туалета до 3-3,5 часов, чтобы увеличить объем мочевого пузыря и выработать привычку.
  4. Медикаментозную терапию – могут быть назначены препараты для коррекции выявленных нарушений.
  5. Хирургическое лечение – наиболее распространенными являются малоинвазивные операции по установке слинга. Это синтетические ленты TVT и TVT-O, которые вводят под уретру для укрепления сфинктера и предотвращения непроизвольного мочеиспускания.

Более чем в 50% случаев пациентам удается решить проблему с помощью консервативных методик. Операция может потребоваться при их неэффективности или наличии хирургической патологии. Сегодня большинство вмешательств проводят с помощью малоинвазивных методик, что позволяет свести к минимуму повреждение здоровых тканей и сократить восстановительный период.

Получить профессиональную консультацию уролога или гинеколога в Киеве можно в центре репродуктивной медицины ICSI Clinic. Для записи звоните или заполняйте форму на сайте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Интересные статьи

Обратная связь