Содержание:
ICSI (ИКСИ – интраплазматическая инъекция сперматозоида) – это метод искусственного оплодотворения, который предусматривает введение в яйцеклетку сперматозоида с помощью микроинъекции.
Процедура является одним из этапов программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Чаще всего ее проводят при мужском факторе бесплодия, небольшом количестве или низком качестве яйцеклеток.
Показания к проведению ИКСИ?
Показаниями к проведению ИКСИ являются:
- недостаток сперматозоидов в эякуляте;
- недостаточное количество сперматозоидов с нормальной морфологией;
- низкая активность сперматозоидов;
- наличие в эякуляте антиспермальных антител (иммунное бесплодие);
- использование ооцитов или сперматозоидов после криоконсервации или полученных хирургическим методом;
- небольшое количество яйцеклеток;
- морфологические аномалии яйцеклеток;
- дозревание ооцитов in vitro;
- проведение ЭКО в естественном цикле;
- необходимость предимплантационной генетической диагностики;
- отсутствие беременности после 1-2 программ ЭКО;
- бесплодие невыясненного генеза более 5 лет и некоторые другие.
Как происходит оплодотворение при использовании ICSI?
Оплодотворение методом ИКСИ происходит в несколько этапов. Сначала женщине проводят пункцию яичников для получения яйцеклеток. При необходимости дозревания в лабораторных условиях их помещают в специальную среду. Если яйцеклетки готовы к оплодотворению, процедуру выполняют сразу.
Сперматозоиды получают из сданного мужчиной эякулята или, при наличии патологий, хирургическим методом. Далее при помощи специальных технологий эмбриолог выбирает наиболее качественные единицы.
Завершив подготовку, специалист приступает непосредственно к оплодотворению. Процедуру выполняют под микроскопом с помощью очень маленьких инструментов. Выбранный сперматозоид захватывают микроиглой, которой прокалывают яйцеклетку и вводят содержимое в ее цитоплазму.
После этого яйцеклетки возвращают в инкубатор приблизительно на сутки, спустя которые становится понятно, произошло ли оплодотворение. Если да, эмбрионы начинают развиваться, и в течение 3-6 дней за ними наблюдают в лабораторных условиях. Далее эмбрионы переносят в полость матки или при необходимости проводят криоконсервацию.
Что включает процедура ИКСИ?
ИКСИ проводят преимущественно в рамках программ ЭКО и значительно реже с целью криоконсервации эмбрионов.
Процедура ICSI включает:
- пункционный забор яйцеклеток;
- обработку спермы и выделение наиболее качественных сперматозоидов;
- введение в яйцеклетки отобранных сперматозоидов с помощью стеклянной микроиглы;
- культивацию эмбрионов в инкубаторе в течение 3-6 дней, после чего их переносят в полость матки.
Метод ICSI позволяет преодолеть бесплодие, когда естественное зачатие невозможно или присутствуют другие патологии, препятствующие оплодотворению и развитию здорового эмбриона. Также ИКСИ значительно повышает эффективность программ ЭКО, тогда как их цена возрастает совсем немного.