Азооспермия. Что делать?
Что такое азооспермия?
При азооспермии в семенной жидкости не обнаруживают сперматозоидов. Если это происходит из-за закупорки семявыносящих каналов, азооспермию называют обструктивной.
Если развитие сперматозоидов прекращается ранее достижения ими зрелости и они поэтому отсутствуют в эякуляте, это — секреторная азооспермия. Последняя встречается, в том числе, после химио-или радиотерапии, эпидемического паротита.
К азооспермии приводит вазэктомия (процедура добровольной хирургической стерилизации). Обратная операция практикуется, но, к сожалению, она очень часто не удачна и требует ЭКО для наступления беременности.
Что делать?
Еще совсем недавно этот диагноз подразумевал, что для рождения ребенка нужно использовать донорскую сперму. Сейчас путем быстрой и относительно несложной процедуры можно получить сперматозоиды напрямую из яичек. Называется она пункционная биопсия яичка (TESA).
Под общим обезболиванием врач-андролог или уролог вводит в яичко тонкую иглу — ткань яичка, попавшая в просвет иглы, аспирируется под воздействием вакуума и сразу же анализируется. Извлеченный материал — микроскопического объема, поэтому не ухудшит Ваш репродуктивный потенциал. Сперматозоиды, обнаруженные в тканях яичка, могут быть использованы в программе эстракорпорального оплодотворения или (в случае их достаточного количества) заморожены на будущее.
Иногда к беременности могут привести даже незрелые формы сперматозоидов, полученные из яичек. Специалисты ICSI Clinic имеют огромный опыт в лечении мужского бесплодия и консультирующий врач обязательно расскажет обо всех приемлемых для Вас вариантах. Чтобы уточнить прогноз на беременность, Вам обязательно проведут кариотипирование, возможно другие анализы.
Первые в Украине
Первая успешная программа ICSI с использованием сперматозоидов, полученных с помощью биопсии яичка в Украине была выполнена сотрудниками нашей клиники эмбриологом М. И. Кононенко, андрологом С. В. Денисенко и гинекологом А. С. Дарием — в 2000 г. родился здоровый ребенок. За время работы клиники у мужчин с азооспермией родились сотни детей.
Существует ли альтернативное лечение?
Лечение нарушений сперматогенеза лекарственными препаратами возможно, но оно дорогостоящее и далеко не всегда эффективное, а вред от приема лекарств может оказаться выше потенциального результата.
Тем не менее, лечение или устранение причины секреторного бесплодия иногда приводит к появлению сперматозоидов в количестве, достаточном для проведения ЭКО + ICSI.
