Процедура ЭКО предусматривает оплодотворение сразу нескольких яйцеклеток. При этом образуется несколько эмбрионов. Однако далеко не все из них продолжают свое развитие.
Часть эмбрионов замирают еще в инкубаторе в первые дни существования. Не редки случаи и замершей беременности после ЭКО, когда эмбрион был успешно перенесен в матку и «прижился», но затем прекратил свое развитие.
В чем причины замирания эмбриона на самых ранних этапах? Почему не развиваются эмбрионы при ЭКО? По каким причинам происходит прерывание беременности после успешного переноса эмбриона в матку? Пары, которые планируют экстракорпоральное оплодотворение, хотят знать ответы на эти вопросы.
Основные причины замирания эмбрионов после ЭКО на ранних стадиях развития
Выделяют несколько основных причин замирания эмбриона:
- Неправильное культивирование эмбриона. В современном мире встречается крайне редко, так как технология оплодотворения и инкубирования эмбрионов в современной репродуктивной медицине достаточно совершенна и отработана до мелочей. Как правило, после момента оплодотворения осуществляется многоуровневый контроль за состоянием эмбрионов, создается среда максимально благоприятная для их нормального развития.
- Хромосомные аномалии. Это довольно распространенная причина, почему замирают эмбрионы. У женщин в возрасте часто наблюдается анеуплоидия (ненормальное число хромосом). Если такая яйцеклетка оплодотворяется, то она может даже не начать делиться или замереть на первых фазах деления, но возможно замирание такого эмбриона и уже после имплантации в матку.
- Неправильная активация генома эмбриона. Эмбрион берет генетическую информацию как от яйцеклетки, так и от сперматозоида. В процессе оплодотворения эти две клетки сливаются в одну. Однако первые несколько делений «работает» исключительно геном яйцеклетки. И только после 2-3 делений должен активироваться геном эмбриона. В этот период могут возникать сбои, результатом которых становится замирание эмбриона.
- Дефекты митохондрий — еще одна причина медленного развития эмбрионов после ЭКО. Митохондрии являются главными энергетическими депо клеток. Они синтезируют молекулы АТФ, энергию которых клетка использует для роста и деления. Митохондрии достаются эмбриону от матери. С возрастом у женщин увеличивается количество генетических дефектов в митохондриях. Ошибки в генетическом материале материнских митохондрий часто мешают производить достаточное количество АТФ. Возникает медленное развитие эмбрионов после ЭКО, так как они не обеспечиваются необходимым количеством энергии. Это одна из распространенных причин, почему эмбрионы перестают развиваться.
Причины замирания эмбриона после переноса в матку
Основных причин замершей беременности после ЭКО, когда эмбрион уже был перенесен в матку и начал там рост, но затем остановился в развитии, может быть несколько.
- Генетические нарушения. Как правило, эмбрион с генетическими нарушениями замирает в первые дни жизни, и даже если имплантируется, то не приживается в матке. И все-таки бывают случаи, когда такой эмбрион доживает до второго триместра беременности и только потом замирает.
- Гормональные нарушения. Если у женщины замершая беременность после ЭКО, причины часто кроются в гормональных нарушениях. Во время ЭКО проводится гормональная поддержка, помогающая эмбриону закрепиться в матке и развиваться. Однако при наличии эндокринных нарушений в первые два месяца возможна замершая беременность после ЭКО.
- Аутоиммунные процессы. Могут привести к проблемам с кровообращением, что приведет к нарушению питания и снабжения кислородом плода.
- Инфекционные и воспалительные заболевания. Опасность представляют болезни, возникающие во время вынашивания. Замершая беременность при ЭКО может быть спровоцирована и хроническими воспалительными заболеваниями. Например, повышает риск замирания эмбриона хронический эндометриоз.
Диагностируется замершая беременность при ЭКО на ранних стадиях обычно с помощью УЗИ. Можно заподозрить проблемы с развитием эмбриона по самочувствию, размеру матки, однако основным диагностическим методом, который показывает точную картину, является УЗИ.
Если вы столкнулись с ситуацией, замирания эмбриона на стадии инкубации или беременности, обязательно нужно проанализировать, что произошло, определить причины неудачи.
Углубленное обследование пары, преимплантационное генетическое тестирование и ряд других исследований помогут репродуктологам выбрать тактику, которая позволит провести последующее ЭКО с положительным результатом. И тогда в вашей жизни наконец-то наступит долгожданное событие — рождение ребенка.