Якщо жінка за медичними показниками не може виносити і народити дитину природним шляхом, подружжя може звертатися до допомоги сурогатної матері.

Зазвичай до допоміжного материнства звертаються, коли:

  • відсутня матка (з народження або після оперативних втручань) або вона значно змінена
  • виношування вагітності буде загрожувати життю або здоров’ю дитини чи матері
  • багаторазові повторні програми ЕКЗ були невдалими

Як вибрати сурогатну матір?

Сурогатною матір’ю може стати родичка або знайома, або жінка, готова зробити це за винагороду. Це повинна бути здорова жінка до 40 років, якій не протипоказана вагітність і у якої вже є діти. Вона буде обстежена, зокрема, відповідно до рекомендацій Міністерства охорони здоров’я України. Команда нашої клініки надасть Вам максимум інформації про всі сторони процесу сурогатного материнства і приділить Вам стільки часу, скільки буде потрібно для усвідомленого і зваженого рішення.

Законодавство

Відповідно до Сімейного кодексу України, подружня пара, якій виношує дитину сурогатна мати, вважається батьками майбутньої дитини. Тільки ваші імена будуть вказані в свідоцтві про народження дитини.

Після народження дитини сурогатна мати повинна буде поставити свій нотаріально завірений підпис на згоду запису подружньої пари батьками дитини, а клініка видасть Вам довідку про генетичну спорідненість з дитиною. Ці документи, довідка з пологового будинку про народження дитини на ім’я сурогатної матері та ваша особиста присутність будуть необхідні, щоб відділ РАЦС видав свідоцтво про народження дитини.

При правильному і грамотному проведенні програми сурогатного материнства складнощів не виникає. Фахівці нашої клініки нададуть Вам всю необхідну консультативну допомогу.

Іноді деяким подружнім парам потрібна допомога жінки, яка виносить і народить дитину, зачату подружжям за допомогою ЕКЗ. Це називається сурогатне (допоміжне) материнство.

Чи законне сурогатне материнство?

В Україні сурогатне материнство узаконено, а весь процес (при відносній його новизні) досить добре відрегульований. Відповідно до Сімейного кодексу України, сурогатна мати не тільки не є матір’ю дитини, але і не має права претендувати на визнання її такою.

Також заборонено одночасне використання сурогатної матері як донора ооцитів. Водночас, хоча б один з подружжя (чоловік або жінка) зобов’язаний бути біологічним батьком\матір’ю майбутньої дитини. Тому при правильному і грамотному проведенні всіх етапів програми сурогатного материнства складнощів не виникає. Фахівці нашої клініки нададуть Вам всеосяжну консультативну допомогу, якщо це необхідно.

Кому потрібна сурогатна мати?

Зазвичай до допоміжного материнства звертаються, коли:

  • відсутня матка (з народження або після медичних втручань) або вона серйозно змінена,
  • виношування вагітності загрожує життю або здоров’ю дитини чи матері,
  • багаторазові повторні програми ЕКЗ були невдалими

З чого почати?

Якщо після обстеження та анамнезу, Ви спільно з лікарем прийняли рішення про використання сурогатного материнства, наступним кроком буде підбір сурогатної матері.

Сурогатною матір’ю може стати родичка або знайома, або жінка, готова зробити це за винагороду. Мається на увазі, що це буде жінка до 40 років з хорошим соматичним здоров’ям, якій не протипоказана вагітність і яка має свою власну дитину. Вона буде обстежена, зокрема, відповідно до рекомендацій Міністерства охорони здоров’я України.

Для деяких пацієнтів вибір сурогатної матері, а іноді навіть саме рішення про використання сурогатного материнства, може викликати стрес. Тому команда нашої клініки полегшить Вам цей шлях, надасть максимум інформації про всі сторони процесу сурогатного материнства і приділить Вам стільки часу, скільки буде потрібно для усвідомленого і зваженого рішення.

Попри те, що ми заохочуємо Ваш тісний контакт з сурогатною матір’ю під час вагітності, обсяг спілкування з нею кожна подружня пара визначає самостійно.

Деякі пари спілкуються часто або навіть проживають спільно, інші зустрічаються тільки під час візитів до лікаря, а ще деякі доручають турботу про сурогатну маму клініці — ми зробимо все необхідне, щоб забезпечити догляд і комфорт Вашій майбутній дитині та сурогатній мамі.

Як проходить програма сурогатного материнства?

Після того, як Ви були обстежені, обрана сурогатна матір і проведені всі необхідні для її участі аналізи, починається період прийому лікарських препаратів. Не існує єдиної схеми лікування, що підходить всім. Лікарі нашої клініки розроблять індивідуальну схему, яка дасть Вам максимальні шанси завагітніти.

У деяких пацієнтів лікування може містити підготовчий етап, що передбачає ряд УЗД і / або прийом медичних препаратів протягом 1-2 місяців, спрямованих на поліпшення результативності майбутнього штучного запліднення. Паралельно з цим, сурогатна мати почне прийом ліків, які підготують матку до майбутньої вагітності. Іноді до програми залучають 2 або навіть 3 сурогатних матері одночасно.

Безпосередньо стартом програми ЕКЗ є початок прийому препаратів, що впливають на роботу яєчників (це завжди поєднання ін’єкцій та поєднання з іншими видами медикаментів. Ваша програма буде включати  мінімум 7-14 днів щоденних внутрішньом’язових або підшкірних ін’єкцій, які можна виконати вдома.

Їх мета — дозрівання в яєчниках не одного, а декількох ооцитів. Прийом препаратів буде супроводжуватися регулярними УЗД і аналізами крові для коригування дози ліків. Використовуючи ці дані на фінальному етапі прийому ліків, Вам призначать день отримання ооцитів з яєчників.

Пункція яєчників відбувається шляхом нескладної інвазивної процедури під контролем ультразвуку. Вона не є хірургічною операцією, проте, щоб уникнути неприємних відчуттів Вам зроблять легку внутрішньовенну анестезію. Ви зможете залишити клініку за 30 хвилин — годину після процедури.

В цей же день у чоловіка отримують сперму. У разі якщо у нього немає можливості бути в зазначений день в клініці, потрібно заздалегідь виконати кріоконсервацію сперми. Ефективність лікування від цього не постраждає. На жаль, точна дата пункції стає відома лише за 2-3 дні, тому попередня кріоконсервація — хороший вибір для чоловіків, яким важко спланувати відвідування клініки в конкретний день.

Після отримання ооцитів і сперми в той же день в лабораторних умовах (звідси ще одна назва — запліднення в пробірці) виконують запліднення. Лікарі нашої клініки для запліднення використовують методику ICSI / IMSI, як найбільш ефективний метод запліднення.

Через 2-6 діб залежно від кількості і якості ембріонів, їх переносять в матку сурогатної матері (ембріотрансфер). Це швидка і безболісна процедура під контролем ультразвуку, схожа на огляд у гінеколога.

Перед ембріотрансфером Вас обов’язково проконсультують наші спеціалісти щодо кількості ембріонів, які будуть перенесені сурогатній матері. Інші ембріони будуть заморожені.

Коли настала вагітність

Після ембріотрансферу сурогатну матір забезпечать ліками на найближчі 2 тижні для підтримки необхідного гормонального рівня, що сприяє вагітності. Через 12-14 днів після ембріотрансферу, для цього визначається рівень гормону ХЛГ в крові (в Клініці).

Під час вагітності ми рекомендуємо (платний або безкоштовний в залежності від обраного пакета лікування) ультразвуковий моніторинг ранніх термінів вагітності. Такий алгоритм забезпечує максимально сприятливий перебіг вагітності і виключає або спрощує складні ситуації (багатоплідна, позаматкова вагітність, а також їх поєднання, що теж трапляється).

Під час вагітності можна виконати інвазивну пренатальну діагностику, щоб визначити хромосомний набір плоду. При багатоплідній вагітності (в матці розвивається понад 1 ембріон) лікарі клініки можуть провести селективну редукцію ембріонів.

Починаючи з 12 тижня вагітності, за рекомендаціями Міністерства охорони здоров’я України, проводиться диспансерний облік вагітних, зокрема це стосується і сурогатних матерів. Таке спостереження в повному обсязі можуть забезпечити і лікарі нашої клініки.

Після пологів

Відповідно до Сімейного кодексу України, подружня пара, якій виношує дитину сурогатна мати, вважається батьками майбутньої дитини (навіть в разі використання донорських ооцитів).

Тільки імена подружжя будуть вказані у свідоцтві про народження дитини. Після народження дитини, сурогатна мати повинна буде поставити свій нотаріально завірений підпис на згоду запису подружжя батьками дитини, а клініка видасть Вам довідку про генетичну спорідненість з дитиною.

Ці документи, довідка з пологового будинку про народження дитини на ім’я сурогатної матері і Ваша особиста присутність будуть необхідні, щоб відділ РАЦС видав свідоцтво про народження для дитини.

Що потрібно для сурогатного материнства?

Сурогатне материнство в Україні доступне лише подружнім парам. Ні самотні жінки й чоловіки, ні одностатеві пари цією можливістю скористатись не можуть, адже реєстрація дитини можлива лише при наявності чинного українського свідоцтва про шлюб.

На початку Вас ознайомлять з докладною письмовою інформацією про майбутнє лікування, отримають Вашу згоду на нього. Щоб почати лікування, чоловік і жінка повинні також пройти ряд аналізів відповідно до рекомендацій Міністерства охорони здоров’я України. Вони дозволять виключити непередбачені ситуації та максимально підвищити ефективність лікування. Якщо Ви проходили якісь обстеження протягом року — принесіть їх з собою: можливо частину аналізів повторювати не потрібно. Якщо немає — скористайтеся нашими комплексними програмами обстежень.

Подружні пари — не громадяни України перед тим як почати програму сурогатного материнства повинні переконатися, що країна, де вони проживають, допускає отримання громадянства для дітей, народжених сурогатною матір’ю.

Що робити, якщо ЕКЗ не призвело до вагітності?

Попри те, що ми проводимо ретельне обстеження і розробляємо індивідуальну схему лікування, вагітність у сурогатної матері настає не завжди.

Деяким пацієнтам потрібні повторні спроби. Альтернативою одному циклу сурогатного материнства є наші унікальні пакетні пропозиції. Вони полегшують фінансове і моральне навантаження для тих пацієнтів, які хочуть отримати впевненість і зменшити стрес від можливих невдалих спроб.