Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ)
У ICSI Clinic кожен може скористатися широким спектром унікальних методик ДРТ, що дозволяють народити дитину навіть при найважчій формі безпліддя у одного або обох партнерів.
Методи ДРТ, якими ви можете скористатися в ICSI Clinic:
- Штучна внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка / донора ИОСМ / ІОСД- введення попередньо обробленої сперми чоловіка / донора в порожнину матки жінки в період підтвердженої овуляції як в природному циклі, так і після стимуляції. Дана методика є найбільш простою з усіх допоміжних репродуктивних технологій.
- Екстракорпоральне запліднення – ЕКЗ, «зачаття в пробірці» з подальшим перенесенням ембріонів в порожнину матки.
- ІКСІ (інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда) – дана методика найчастіше застосовується при чоловічому безплідді, і полягає в «примусовому» з’єднанні індивідуального сперматозоїда з яйцеклітиною in vitro. Сурогатне матерінство- отримані за допомогою ЕКЗ / ІКСІ ембріони генетичної матері виношує інша жінка.
- Передімплантаційна генетична діагностика – (ПГД) проводиться на ембріональній стадії (3 доби культивування ембріонів) для виключення спадкових і генетичних захворювань у дітей і щоб уникнути аборту за медичними показаннями на пізніх термінах вагітності.
- Використання донорських статевих клітин – донація ооцитів (ДО) або донация сперматозоїдів (ДС) використовується як можливий варіант лікування безпліддя при відсутності власних яйцеклітин і здатних до запліднення сперматозоїдів.
- Кріоконсервація / вітрифікація (методика ультрашвидкої заморозки) – заморожування ембріонів і статевих клітин з метою їх використання в майбутньому.
Допоміжна репродукція застосовується так само при ендокринному безплідді, віковому зниженні індивідуальних репродуктивних можливостей і допускає зачаття природним шляхом.
Що потрібно перед участю в програмах ДРТ?
Перед початком лікування Вас ознайомлять з докладною письмовою інформацією про майбутнє лікування, отримають Вашу згоду на нього.
Щоб почати лікування чоловік і жінка повинні також пройти низку аналізів відповідно до рекомендацій Міністерства охорони здоров’я України. Вони дозволять виключити непередбачені ситуації і максимально підвищити ефективність лікування.
Якщо Ви проходили якісь обстеження за останній рік – принесіть результати з собою: можливо частину аналізів повторювати буде не потрібно. Якщо немає – скористайтеся нашими комплексними програмами обстежень.
Що робити, якщо ЕКЗ не привело до вагітності?
Незважаючи на те, що ми проводимо ретельне обстеження і розробляємо індивідуальну схему лікування, вагітність після штучного запліднення настає не завжди. Деяким пацієнтам потрібні повторні спроби.
Альтернативою одному циклу штучного запліднення є наші унікальні пакетні пропозиції. Вони дозволяють полегшити фінансове і моральне навантаження для тих пацієнтів, у яких знижені шанси завагітніти.
Будь ласка, зверніть увагу на те, що в «ІКСІ КЛІНІКА» приймаються тільки оригінали документів!
ДРТ – найбільш успішний метод лікування всіх форм безпліддя
Мета такого комплексного лікування – отримати ооцити з яєчників жінки, сперму – у чоловіка, виконати запліднення в лабораторії і перенести отримані ембріони в матку.
Штучним запліднення називається тому, що відбувається поза організмом людини – екстракорпоральне (тому таке запліднення називають ще екстракорпоральним або простіше ЕКО).
У всьому іншому вагітність, отримана за допомогою ЕКЗ, нічим не відрізняється від природної вагітності.
Наша клініка спеціалізується на штучному заплідненні і за роки нашої роботи вже народилися тисячі дітей.
Найчастіше відразу до штучного запліднення вдаються, коли:
- не прохідні або відсутні труби
- присутній чоловічий фактор безпліддя
- безпліддя неясного генезу
- віковий фактор безпліддя
- менш радикальні форми лікування не допомогли
Наша Клініка пропонує сурогатне материнство або донорські клітини жінкам, у яких: відсутня або порушена будова матки; знижений оваріальний резерв; відсутні яєчники; спостерігалися неодноразові безуспішні спроби ЕКЗ.
Поширеною помилкою є також факт, що позаматкова вагітність не можлива після ЕКЗ. На жаль, це не вірно: вагітність після штучного запліднення має ті ж самі ризики, що і вагітність, отримана природним шляхом.
Щоб убезпечити наших пацієнтів від складних ситуацій, ми рекомендуємо ультразвуковий моніторинг ранніх строків вагітності (платний або безкоштовний в залежності від конкретного пакета лікування).
Як проходить штучне запліднення?
Не існує єдиної схеми лікування, яка б підійшла усім. Після попереднього обстеження, лікарі нашої клініки розроблять індивідуальну схему лікування, яка дасть Вам максимальні шанси щоб завагітніти.
У деяких пацієнтів схема лікування може містити підготовчий етап, що передбачає низку УЗД і / або прийом медичних препаратів протягом 1-2 місяців, спрямованих на поліпшення результативності майбутнього штучного запліднення.
- Безпосереднім стартом програми ЕКЗ є початок прийому препаратів, що впливають на роботу яєчників (це завжди поєднання ін’єкцій з іншими видами медикаментів). У будь-якому разі Ваша програма буде містити мінімум 7-14 днів щоденних внутрішньом’язових або підшкірних ін’єкцій, які можна виконати вдома. Їх мета – дозрівання в яєчниках не одного ооциту, а кількох. Прийом препаратів буде супроводжуватися регулярними УЗД та аналізами крові для коригування дози ліків. Враховуючи ці дані на фінальному етапі прийому ліків, Вам призначать день отримання ооцитів з яєчників.
- Пункція яєчників відбувається шляхом нескладної інвазивної процедури під контролем ультразвуку. Вона не є хірургічною операцією, проте, щоб уникнути неприємних відчуттів Вам зроблять легку внутрішньовенну анестезію. Ви зможете залишити клініку через 1-1,5 години після процедури.
- В цей же день у чоловіка отримують сперму. У разі якщо у чоловіка немає можливості бути в зазначений день в клініці, потрібно заздалегідь виконати кріоконсервацію сперми. Ефективність лікування від цього не постраждає. Нажаль, точна дата пункції стає відома лише за 2-3 дня, тому попередня кріоконсервація – хороший вибір для чоловіків, яким важко спланувати відвідування клініки в конкретний день.
- Після отримання ооцитів і сперми в той же день в лабораторних умовах (звідси ще одна назва – запліднення в пробірці) виконують запліднення. Лікарі нашої клініки для запліднення використовують методику ICSI / IMSI, як найбільш ефективний метод запліднення.
Перенос ембріонів (ембріотранфер) проводять через 2-6 днів в залежності від кількості і якості ембріонів за допомогою тонкого пластикового катетера. Ця швидка і безболісна процедура під контролем ультразвуку, подібна до огляду у гінеколога.
Перед нею Ви обговорите з Вашим лікарем кількість ембріонів, які перенесуть в порожнину матку, для максимальної оптимізації шансів завагітніти. Якщо були перенесені не всі ембріони, ті, що залишилися, можна заморозити для майбутнього їх використання в програмі ЕКЗ.
Після ембріотрансферу
Після процедури Вам потрібно буде відпочити в клініці протягом 30-60 хвилин і Ви отримаєте ліки на найближчі 2 тижні, для підтримки необхідного гормонального рівня, що сприяє нормальному перебігу вагітності. Тест на вагітність виконується зазвичай через 12 днів по аналізу крові – в клініці або через 14 днів вдома за допомогою експрес-тесту на вагітність.
- У випадку багатоплідної вагітності (коли понад один ембріон розвивається в матці), лікарі клініки можуть провести селективну редукцію ембріонів. Перед цим (так само як і при вагітності одним плодом) можна виконати інвазивну пренатальну діагностику, щоб визначити хромосомний набір кожного плоду і прийняти разом з Вами подальшу тактику.
Помилковою є думка, що позаматкова вагітність неможлива після ЕКЗ. На жаль, це не вірно: вагітність після штучного запліднення має ті ж самі ризики, що і вагітність, отримана природним шляхом. Щоб убезпечити наших пацієнтів від складних ситуацій, ми рекомендуємо ультразвуковий моніторинг ранніх термінів вагітності (платний або безкоштовний в залежності від конкретного пакета лікування).
Лікарі, які виконують ЕКЗ
Часті питання та відповіді
Допоміжні репродуктивні технології – це окремий напрямок гінекології, з розробленими методиками для діагностики та лікування безпліддя з подальшим зачаттям, виношуванням і народженням здорової дитини.
Репродуктивні технології дозволяють безлічі пар пізнати довгоочікуване батьківство. При цьому технології допоміжної репродуктології включають в себе використання біологічного матеріалу пацієнтів, так і донорські клітини (за погодженням з пацієнтами).
До допоміжних репродуктивних технологій відносять:
- внутрішньоматкову інсемінацію;
- процедуру ЕКЗ;
- інтрацитоплазматична ін’єкція сперми;
- передімплантаційна генетична діагностика ембріона;
- використання донорських яйцеклітин;
- кріоконсервація для заморожування біологічного матеріалу або ембріонів з подальшим їх використанням.
Допоміжні репродуктивні технології виконуються в медичному центрі ICSI Clinic досвідченими лікарями-репродуктологами та ембріологами. Всі лікарі використовують тільки сучасні технології та протоколи, схвалені МОЗ України.
