Кріоконсервація ембріонів
Кріоконсервація ембріонів – це метод надшвидкого заморожування ембріонів шляхом опускання їх в рідкий азот.
Новий інноваційний метод заморозки ембріонів дозволяє уникнути фази кристалізації (утворення кристалів) і мінімізувати пошкодження клітин. Він отримав назву «вітрифікація» (дослівно з латинської “перетворення рідини в скло”) і почав широко використовуватися у медичній практиці заморожування ембріонів.
При температурі -195,75°C ембріони можуть зберігатися протягом десятиліть, не втрачаючи своєї якості.
Коли виконують кріоконсервацію ембріонів?
Найчастіше заморожування ембріонів виконують в рамках програми ЕКЗ, коли необхідно провести передімплантаційну діагностистику ембріонів або отримано більше 1-2 ембріонів.
Крім того до заморожування ембріонів можуть вдаватися подружні пари, коли:
- одному з подружжя призначене лікування, яке може серйозно вплинути на репродуктивну функцію або призвести до її повної втрати;
- жінка не планує вагітність в найближчому майбутньому, але її вік наближається до 35-40 років і вона має репродуктивні плани. Вітрифікація ембріонів у більш молодому віці дозволить зменшити ризик народження дитини з хромосомною патологією. А також дає можливість відкласти материнство до зручнішого часу;
- бажання виключити генетичне захворювання у майбутньої дитини, яке може бути успадковане від одного з батьків;
- існує ризик гіперстимуляції яєчників у жінки. У такому випадку лікар рекомендує заморозити ембріони для подальшого їхнього використання.
Шанси виносити вагітність та народити дитину після 40 років у жінки досить високі, але резерв яєчників (кількість і якість ооцитів) різко знижується. Тому варто замислитися про заморожування ембріонів або ооцитів раніше, коли потенціал яєчників ще не повністю вичерпаний і зробити все можливе, щоб народити в майбутньому генетично рідну дитину.
Як відбувається кріоконсервація?
Отримати ембріони можна тільки в рамках програми штучного запліднення, яка складається з таких етапів:
- обстеження перед програмою;
- індивідуальний підбір програми та складання протоколу стимуляції;
- прийом препаратів для стимуляції яєчників;
- процедура забору ооцитів та отримання сперми чоловіка;
- запліднення отриманих ооцитів, культивування ембріонів та заморозка всіх або частини ембріонів методом вітрифікації.
Кріоконсервація ембріонів відбувається завжди на стадії бластоцисти.
Що потім?
Репродуктолог за допомогою препаратів починає готувати ендометрій до майбутнього перенесення ембріонів. У день ембріотрансферу ембріони розморожують та переносять до порожнини матки. Рішення про кількість перенесених ембріонів приймається лікарем та подружньою парою індивідуально в кожній конкретній ситуації.
Скільки можуть зберігатися ембріони?
Термін зберігання ооцитів не обмежений. Перша дитина після заморожування ембріонів народилася понад 30 років тому.
Заморожування ембріонів немає негативного впливу на здоров’я майбутньої дитини. Набагато більше значення має вік жінки в момент заморожування ембріонів.
Яка успішність?
- Успішність настання вагітності і пологів після використання заморожених ембріонів не відрізняється від програм без заморожування ембріонів. У випадках проведення передімплантаційного дослідження ембріонів та перенесення обстежених ембріонів до порожнини матки ефективність програм значно зростає;
- Варто розуміти, що наявність кріоконсервованих ембріонів не гарантує на сто відсотків настання вагітності та народження дитини в майбутньому;
- Іноді ми рекомендуємо заморожування всіх отриманих ембріонів та перенесення їх у наступних менструальних циклах – це збільшує шанси настання вагітності і виправдано в певних ситуаціях.
Лікарі, які виконують програми кріоконсервації ембріонів
Дарій Олександр Семенович
Провідний репродуктолог
Горбенко Аліна Ігорівна
Завідувач відділенням ДРТ
Завідувач ембріологічною лабораторією
Лучинська Маргарита Олександрівна
Лукаш Алла Анатоліївна
Лікар відділення ДРТ
Бешевець Євгенія Олександрівна
Ембріолог
