ЕКЗ у природному циклі
Що таке ЕКЗ у природному циклі?
Програми ЕКЗ найчастіше проводяться з гормональною стимуляцією яєчників. Під впливом препаратів у яєчниках одночасно ростуть одразу кілька фолікулів. Однак є категорія пацієнтів, які відмовляються від стимуляції гормонами або вона протипоказана їм. У такому разі існує можливість проведення програми ЕКЗ у природному циклі.
Кому підходить ЕКЗ в природному циклі?
Такий метод показаний, коли:
- стимуляція протипоказана за станом здоров’я;
- пацієнтка хоче уникнути гормональної стимуляції;
- під час кількох попередніх програм ЕКЗ було отримано мінімальну кількість яйцеклітин (1–2), і нова стимуляція, швидше за все, не забезпечить кращого результату
Позитивний ефект такої програми полягає в тому, що:
- немає щоденних множинних ін’єкцій;
- фінансові витрати значно знижуються;
- забір ооциту можливо провести без анестезії;
- повторна програма може бути виконана вже при наступного менструальному циклі;
- мінімум візитів до клініки;
- немає ризиків синдрому гіперстимуляції яєчників, перекруту яєчників;
- низька ймовірність багатоплідної вагітності.
Як проходить програма ЕКЗ у природному циклі?
Програма ЕКЗ у природному циклі починається на 5-7 день менструального циклу. Вона включає декілька ультразвукових обстежень і аналізів крові.
Як тільки фолікул (зазвичай один) досяг своєї зрілості, призначається його пункція для забору ооциту. Це не хірургічна операція, проте, щоб уникнути дискомфорту, за бажання пацієнтці може бути зроблено легку внутрішньовенну анестезію. Більшість жінок готові виконати цю процедуру без анестезії, оскільки вона майже безболісна.
На жаль, попри ретельно зібрані медичні дані, в окремих випадках овуляція відбувається передчасно, фолікул може виявитися порожнім або містити дефектну клітину. У разі запліднення не виконується, і рекомендується повторний цикл.
Якщо фолікул містить зрілий ооцит, чоловік здає сперму для процедури запліднення. Якщо у чоловіка немає можливості перебувати у клініці у вказаний день, кріоконсервація сперми виконується заздалегідь. Стан сперми (свіжа чи заморожена) не впливає на ефективність лікування.
Після отримання сперми запліднення виконується методом ІКСІ.
Культивування та спостереження за ембріонами виконується до 5 діб.
За наявності якісного ембріона на 5 добу виконується його перенесення у порожнину матки жінки. Процедура ембріотрансферу абсолютно безболісна і не потребує анестезії. Після перенесення ембріона пацієнтка перебуває у клініці близько 1 години під наглядом лікаря.
Тест на вагітність виконується через 10-12 днів після перенесення ембріона. Пацієнтка здає аналіз крові на ХГЛ.
Порівняння програм ЕКЗ з гормональною стимуляцією і без:
Програми ЕКЗ зі стимуляцією
- Консультація репродуктолога (складання лікувальної програми);
- Стимулювання яєчників за допомогою гормональних препаратів;
- Ультразвуковий та гормональний моніторинг фолікулогенезу;
- Пункція фолікулів під внутрішньовенним знеболенням та отримання ооцитів;
- Запліднення всіх ооцитів методом ICSI;
- Культивування ембріонів до 5 днів (стадія бластоцисти);
- Перенесення кращого ембріона у порожнину матки;
- Лабораторна діагностика вагітності
Програми ЕКЗ без стимуляції (в природному циклі)
- Консультація репродуктолога (складання лікувальної програми);
- Ультразвуковий та гормональний моніторинг зростання фолікула;
- Пункція фолікула та отримання ооциту;
- Запліднення ооциту методом ICSI;
- Культивування ембріона до 5 днів (стадія бластоцисти);
- Перенесення ембріона у порожнину матки;
- Лабораторна діагностика вагітності
Що робити, якщо ЕКЗ не привело до вагітності?
Незважаючи на те, що ми проводимо ретельне обстеження і розробляємо індивідуальну схему лікування, деяким пацієнтам потрібні повторні цикли.
У певних випадках необхідний перехід на альтернативну програму. Ви обов’язково обговорите з вашим лікарем всі доступні для вас можливості завагітніти.
- Одноразова програма;
- Комплексна програма «IVF HEALTHY GUARANT» (6 програм ЕКЗ в природному циклі, при відсутності результату повернення 50% коштів);
- Гарантована програма (до народження дитини).
