ЕКЗ у природному циклі
Що таке ЕКЗ у природному циклі?
Зазвичай ЕКЗ проводять зі стимуляцією яєчників, коли під впливом гормональних препаратів в яєчниках відбувається дозрівання не одного, а відразу декількох фолікулів. Але останні кілька років вибір знову йде на користь відмови від гормональної стимуляції.
Кому підходить ЕКЗ в природному циклі?
Такий метод показаний, коли:
- гормональна стимуляція протипоказана за станом здоров’я
- пацієнтка бажає уникнути гормональної стимуляції
- низький відгук на стимуляцію (під час повторних попередніх програм ЕКЗ отримали мінімальну кількість ооцитів (1-2) і нова стимуляція швидше за все не дасть кращого результату)
- попередні програми не дали бажаного результату в наслідок поганої якості ембріонів після стимуляції
Позитивний ефект такої програми полягає в тому, що:
- немає додаткового гормонального «навантаження»
- повторну програму можна провести у наступному менструальному циклі
- відсутні щоденні множинні ін’єкції
- відсутні фінансові витрати на препарати стимуляції
- низька ймовірність багатоплідної вагітності
- можливість виконання пункції фолікулів без анестезії
- висока якість ембріонів
- психоемоційна стабільність, за рахунок відсутності впливу гормональних препаратів
Як проходить програма ЕКЗ у природному циклі?
Отримання ооцита відбувається шляхом швидкої і нескладної процедури під контролем ультразвуку. Вона не є хірургічною операцією, проте, щоб уникнути неприємних відчуттів Вам можуть зробити легку внутрішньовенну анестезію за бажанням. Однак більшість жінок готові виконати цю процедуру без анестезії.
На жаль, незважаючи на ретельно зібрані медичні дані, в рідкісних випадках овуляція трапляється до процедури забору ооцита, фолікул іноді не містить ооцит, клітина може виявитися дегенеративною. В цьому випадку запліднення не виконують і рекомендують повторний цикл.
Якщо фолікул містив зрілий ооцит, в той же день необхідно отримати сперму у чоловіка. У разі якщо у чоловіка немає можливості бути в зазначений день в клініці, заздалегідь виконується кріоконсервация сперми. Ефективність лікування від цього не знизиться.
Точна дата пункції стає відома за 2-3 дні, тому попередня кріоконсервация – хороший вибір для чоловіків, яким важко спланувати відвідування клініки в конкретний день.
Умовою проведення є регулярний менструальний цикл. Програма починається з 5ого – 7ого дня менструального циклу, включає в себе кілька ультразвукових обстежень і аналізів крові протягом 10-14 днів. Коли фолікул досягне максимальної зрілості, Вам призначать день пункції фолікула (забір ооцита). Рідко в яєчниках дозріває більше, ніж 1 ооцит.
Після отримання сперми ооцит запліднюють в лабораторних умовах, використовуючи методику ICSI / IMSI, як найбільш ефективний метод запліднення.
Через 2-5 діб буде виконаний ембріотрансфер (перенесення ембріона в матку) за допомогою тонкого пластикового катетера. Ця швидка і безболісна процедура під контролем ультразвуку, порівнянна з оглядом у гінеколога.
Поширеною помилкою є також факт, що позаматкова вагітність неможлива після ЕКЗ. На жаль, це не вірно: вагітність після штучного запліднення має ті ж самі ризики, що і вагітність, отримана природним шляхом. Щоб захистити наших пацієнтів від складних ситуацій, ми рекомендуємо ультразвуковий моніторинг ранніх строків вагітності.
Після ембріотрансферу
- Після процедури Ви відпочиваєте в клініці протягом 30 хвилин – 1 години.
- Тест на вагітність виконується зазвичай через 10 – 12 днів по аналізу крові – в клініці або через 14 днів по сечі – вдома.
- У разі настання вагітності лікарі клініки рекомендують інвазивну пренатальну діагностику в 9 – 13 тижнів, щоб виключити народження дитини з хромосомною патологією.
Що потрібно перед ЕКЗ?
- Перед початком лікування Вас докладно ознайомлять з інформацією про майбутнє лікування, отримають Вашу згоду на нього.
- Щоб почати лікування чоловік і жінка повинні також пройти ряд аналізів відповідно до рекомендацій Міністерства охорони здоров’я України.
- Вони дозволять виключити непередбачені ситуації і максимально підвищити ефективність лікування.
- Якщо Ви проходили якісь обстеження за останній рік – принесіть їх з собою: можливо частину аналізів повторювати буде не потрібно.
- Якщо немає – скористайтеся нашими комплексними програмами обстежень.
- Будь ласка, зверніть увагу на те, що в «ІКСІ КЛІНІКА» приймаються тільки оригінали документів!
Що робити, якщо ЕКЗ не привело до вагітності?
Незважаючи на те, що ми проводимо ретельне обстеження і розробляємо індивідуальну схему лікування, деяким пацієнтам потрібні повторні цикли.
У певних випадках необхідний перехід на альтернативну програму. Ви обов’язково обговорите з Вашим лікарем всі доступні для Вас можливості завагітніти.
- Одноразова програма.
- Комплексна програма «IVF HEALTHY GUARANT» (6 програм ЕКЗ в природному циклі, при відсутності результату повернення 50% коштів).
- Гарантована програма (до народження дитини).
Лікарі які виконують ЕКЗ
Дарій Олександр Семенович
Провідний репродуктолог
Лучинська Маргарита Олександрівна
Завідуюча ембріологічною лабораторією
