ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення)

241a0233

ЕКЗ

З безпліддям стикаються до 20% подружніх пар, але сучасна медицина дозволяє подолати більшість репродуктивних труднощів. Найпоширенішим та найефективнішим методом лікування є екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).

Що таке ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення)?

При ЕКЗ зачаття відбувається не у жіночому організмі, а у лабораторних умовах. Яйцеклітину та сперматозоїди поміщають у спеціальну ємність, де у результаті природних процесів відбувається запліднення.

Після цього запліднені яйцеклітини поміщають на живильне середовище в інкубатор, а через 3-5 днів переносять у матку.

Зараз у більшості випадків ЕКЗ проводять методом ІКСІ – сперматозоїд вводять у яйцеклітину за допомогою мікроголки. Це дозволяє значно збільшити ефективність програми.

В ICSI Clinic застосовують усі види допоміжних репродуктивних технологій, щоб збільшити шанси настання вагітності та народження здорової дитини.

У чому полягає суть методу?

ЕКЗ – це не окрема маніпуляція, а цілий комплекс послідовних процедур, які можуть тривати кілька місяців. Суть технології полягає у заплідненні ооциту (жіночої статевої клітини) поза тілом жінки у лабораторних умовах. Отриманий таким чином ембріон переноситься до матки для подальшого розвитку.

photo-30
Записатися на прийом
Заповніть форму і ми передзвонимо найближчим часом

    Натискаючи Залиши відгук, ви підтверджуєте свою згоду з Політикою конфіденційності

    Показання до ЕКЗ:

    icon_1 Виражений спайковий процес органів малого таза
    icon_2 Непрохідність чи відсутність маткових труб
    icon_3 Різні форми ендометріозу
    icon_4 Порушення зростання фолікулів та овуляції
    icon_5 Більше ніж 3 невдалих спроб внутрішньоматкової інсемінації
    icon_6 Передчасне виснаження яєчників
    icon_7 Імунологічна форма безплідності
    icon_8 Чоловічий фактор (низька якість сперми, еректильна дисфункція, анеякуляція)
    icon_9-1 Безпліддя незрозумілого генезу

    У нашій клініці ми використовуємо виключно метод ЕКЗ + ICSI

    ICSI (ІКСІ – інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда) – це метод штучного запліднення, який передбачає введення сперматозоїда у цитоплазму яйцеклітини за допомогою мікроголки.

    Метод ІКСІ ефективний навіть при важких формах жіночого та чоловічого безпліддя, у тому числі при малій кількості сперматозоїдів в еякуляті, слабкій активності та порушенні морфологічної структури сперматозоїдів та інших патологіях. ІКСІ дозволяє отримати більше життєздатних ембріонів та підвищити ймовірність настання вагітності у програмі ЕКЗ.

    Вперше в Україні метод ІКСІ був застосований у 1997 р. провідним ембріологом ICSI Clinic. А у 1999 р. наші фахівці провели процедуру ICSI + TESA (метод отримання сперматозоїдів за допомогою біопсії яєчка), у результаті якої народилася генетично рідна дитина у чоловіка з азооспермією.

    Завдяки високотехнологічному оснащенню, впровадженню всіх репродуктивних інновацій та професіоналізму лікарів ICSI Clinic вже 25 років залишається в Україні лідером зі штучного запліднення.

    Суть методики ІКСІ та відмінності від стандартного ЕКЗ

    При стандартній процедурі ЕКЗ ооцити та сперматозоїди поміщають у спеціальні ємності, де протягом кількох годин відбувається спонтанне запліднення.

    Використання методу ІКСІ передбачає почергове запліднення ембріологом кожної яйцеклітини попередньо відібраним сперматозоїдом. Ембріолог вводить сперматозоїд у цитоплазму яйцеклітини за допомогою мікроголки.

    Це головна відмінність програми ЕКЗ з ІКСІ від стандартної програми ЕКЗ.

    Програми

    Програми ЕКЗ зі стимуляцією

    icon_1-1
    1. Консультація репродуктолога (складання лікувальної програми)
    icon_2-2
    2. Стимуляція яєчників за допомогою гормональних препаратів
    icon_3-1
    3. Ультразвуковий та гормональний моніторинг фолікулогенезу
    icon_4-1
    4. Пункція фолікулів під в/в знеболенням та отримання ооцитів
    icon_5-1
    5. Запліднення всіх ооцитів методом ICSI
    icon_6-1
    6. Культивування ембріонів до 5 доби (стадія бластоцисти)
    icon_7-1
    7. Перенесення найкращого ембріона в порожнину матки з можливістю кріокосервації
    icon_8-1
    8. Лабораторна діагностика вагітності

    Програми ЕКЗ без стимуляції (у природному циклі) *без гормонів

    icon_1-1
    1. Консультація репродуктолога (складання лікувальної програми)
    icon_3-1
    2. Ультразвуковий та гормональний моніторинг дозрівання фолікула
    icon_4-1
    3. Пункція фолікула і отримання ооцита
    icon_5-1
    4. Запліднення ооцита методом ICSI
    icon_6-1
    5. Культивування ембріона
    icon_7-1
    6. Перенесення ембріона в порожнину матки в цьому циклі
    icon_8-1
    7. Лабораторна діагностика вагітності

    Етапи ЕКЗ

    Залежно від показань, ЕКЗ проводять у природному циклі або з гормональною стимуляцією яєчників для дозрівання більшої кількості яйцеклітин. Другий варіант застосовують частіше через більш високі шанси настання вагітності.

    Програма ЕКЗ зі стимуляцією яєчників проводиться у кілька етапів. За тривалістю вона може тривати від 3 тижнів до 4 місяців.

    1 етап. Стимуляція овуляції

    Протягом менструального циклу у жінки дозріває лише 1 яйцеклітина. Щоб підвищити ймовірність зачаття при ЕКЗ, пацієнткам призначають гормональну стимуляцію яєчників. Вона сприяє одночасному дозріванню в середньому 7-15 ооцитів (кількість залежить від оваріального резерву пацієнтки).

    Найчастіше жінкам призначають щоденні ін’єкції гормональних препаратів. Тривалість терапії зазвичай становить близько 2 тижнів.

    Для оцінки кількості фолікулів, що ростуть, та їх розміру під час стимуляції 3-4 рази проводять УЗД, а також гормональний скринінг (аналізи крові).

    2 етап. Забір ооцитів

    Забір яйцеклітин проводять за кілька днів до передбачуваної овуляції методом ультразвукової пункції фолікулів, що гарантує максимальну точність маніпуляцій.

    За часом процедура займає не більше 30 хвилин, а перебування у клініці – до 2-3 годин.

    Для комфорту пацієнтки забір ооцитів виконують під місцевою або внутрішньовенною анестезією.

    3 етап. Підготовка сперми

    Партнеру рекомендують здати сперму у день забору ооцитів. Якщо він не може відвідати клініку у призначений час, це можна зробити у зручний для нього день. У таких випадках сперму кріоконсервують – на ефективність ЕКЗ це не впливає.

    Якщо жінка не має партнера, вона може скористатися програмою з використанням донорської сперми.

    Перед проведенням штучного запліднення сперматозоїди відокремлюють від насіннєвої рідини, після чого відбирають найякісніші.

    4 етап. Запліднення ооцитів

    В ICSI Clinic запліднення проводять методом ICSI – сперматозоїди вводять у цитоплазму яйцеклітин за допомогою мікроголки. Ця методика підвищує ймовірність зачаття і дозволяє отримати більше якісних ембріонів.

    5 етап. Культивування ембріонів

    Заплідні ооцити поміщають у спеціальні інкубатори, де вони розвиваються до стадії бластоцисти (5 днів). Ембріологи уважно стежать за цим процесом і відбирають для перенесення до матки найбільш життєздатні.

    На цьому етапі також іноді проводять передімплантаційну генетичну діагностику для виключення хромосомних та/або генетичних патологій ембріона.

    При отриманні великої кількості ембріонів частина з них може бути збережена за допомогою кріоконсервації (термін зберігання в кріобанку клініки не обмежений).

    6 етап. Перенесення ембріонів

    Перенесення ембріонів виконують за допомогою тонкого катетера, який вводять у порожнину матки. Це безболісна процедура, яка не потребує анестезії. За відчуттями її можна порівняти зі звичайним гінекологічним оглядом.

    Зараз спостерігається тенденція до перенесення лише 1 ембріона для уникнення багатоплідних вагітностей. Іноді за погодженням між лікарем, ембріологом та пацієнткою проводять перенесення 2-3 ембріонів. Перед цим обов’язково виконують оцінку якості та хромосомний аналіз ембріонів.

    Переваги програм ЕКЗ:

    Завдяки програмам ЕКЗ, яке активно проводять із 1980-х рр., народилося вже понад 7 000 000 осіб. Цей метод вважається найефективнішим у боротьбі з безпліддям.

    ЕКЗ дає можливість:

    • зачати дитину, коли природне запліднення неможливе;
    • завагітніти у зрілому віці при зниженому оваріальному резерві яєчників;
    • використовувати для зачаття донорські статеві клітини (за наявності показіва);
    • скористатися програмою сурогатного материнства (за наявності показів);
    • до 95% підвищити ймовірність народження здорової дитини завдяки проведенню передімплантаційної генетичної діагностики ембріона.

    Ефективність штучного запліднення (ЕКЗ)

    Імовірність вагітності після ЕКЗ залежить від багатьох факторів. На ймовірність зачаття впливають:
    • причина проблем із зачаттям;
    • вік жінки;
    • оваріальний резерв яєчників;
    • життєздатність одержаних ембріонів;
    • правильне виконання фахівцями всіх етапів програми;
    • дотримання пацієнтами лікарських рекомендацій.

    За статистикою, у жінок молодше 35 років ймовірність вагітності після першого циклу ЕКЗ досягає 50%, а після 2 та 3 – 70%. Жінкам старшого віку може знадобитися трохи більше часу. Кожен випадок індивідуальний, і лікарі ICSI Clinic докладають максимум зусиль, щоб терапія була найефективнішою.

    Самопочуття жінки після перенесення ембріона (Пострансферний період)

    У день ембріотрансферу жінка може не помітити змін у своєму самопочутті. Поява перших відчуттів – легкого дискомфорту внизу живота та збільшення мажучих виділень – можлива через 2 або 3 дні у разі успішної імплантації ембріона.

    На 5-6 день можуть виникнути тягнучі відчуття, рясні виділення світло-рожевого кольору, набухання молочних залоз, підвищена стомлюваність та емоційна лабільність.

    Такі симптоми можуть бути ознаками вагітності, але точно підтвердити її можна лише через 10-14 днів за допомогою експрес-тесту чи аналізу крові на гормон вагітності (ХГЛ).

    Деякі пацієнтки можуть не помічати жодних змін у своєму самопочутті. Це також є варіантом норми. 

    ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) ціна в клініці ICSI

    Фахівці ICSI Clinic розробили програми ЕКЗ із різним переліком медичних послуг. Завдяки цьому кожній парі підбирають оптимальний варіант.

    Показник ефективності лікування

    Чинники, що впливають на успішність програм ЕКЗ:
    • вік жінки;
    • якість та кількість ооцитів у жінки;
    • показники сперми у чоловіка;
    • тривалість безпліддя;
    • протокол стимуляції яєчників та підібрані препарати;
    • якість ембріонів (з ПГД чи без);
    • стан ендометрію на момент перенесення ембріона;
    • дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря;
    • кваліфікація лікарів та відповідна акредитація мед. закладу.

    Лікарі, що роблять ЕКЗ

    Дарій Олександр Семенович
    Спеціальність: Провідний репродуктолог Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н Заслужений лікар України
    детальніше
    Горбенко Аліна Ігорівна
    Спеціальність: Завідуюча відділенням ДРТ. Репродуктолог. Акушер-гінеколог
    детальніше
    Юсіфлі Наргіз Халітдінівна
    Спеціальність: Акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар УЗД
    детальніше
    photo-30
    Записатися на прийом
    Заповніть форму і ми передзвонимо найближчим часом

      Натискаючи Залиши відгук, ви підтверджуєте свою згоду з Політикою конфіденційності

      Переваги проведення ЕКЗ в ICSI Clinic

      ICSI Clinic – це спеціалізований центр репродуктивної медицини, відкритий у 1998 році. Він понад 20 років залишається лідером по ефективності штучного запліднення серед клінік Києва та всієї України.

      Наші фахівці одними з перших в Україні почали застосовувати багато інноваційних репродуктивних технологій. Завдяки не лише практичній, а й науковій діяльності вони розробили унікальну методику інвазивного пренатального тестування, зниження ризику передчасних пологів та підвищення ефективності ЕКЗ без гормональної стимуляції.

      Перевагами проведення штучного запліднення в ICSI Clinic є:

      • команда фахівців, визнаних кращими у своїй сфері (Дарій А.С., Кононенко М.І., Німенький М.В. та інші);
      • оснащення клініки апаратурою експертного класу;
      • застосування всього спектра репродуктивних технологій;
      • наявність власного банку донорських клітин;
      • супровід пацієнтів на всіх етапах програми ЕКЗ.

      Якщо у вас виникли проблеми із зачаттям, записуйтесь на прийом до наших фахівців. Первинну консультацію можна отримати навіть онлайн.

      Поширені запитання

      Багато зі світових досягнень у галузі репродуктивної медицини вперше в Україні було застосовано фахівцями ICSI Clinic. Ми підберемо програму, яка підходить саме вам для максимально швидкого та ефективного досягнення нашої спільної мети – народження здорової дитини.

      Багато зі світових досягнень у галузі репродуктивної медицини вперше в Україні було застосовано фахівцями ICSI Clinic. Ми підберемо програму, яка підходить саме вам для максимально швидкого та ефективного досягнення нашої спільної мети – народження здорової дитини.

      Багато зі світових досягнень у галузі репродуктивної медицини вперше в Україні було застосовано фахівцями ICSI Clinic. Ми підберемо програму, яка підходить саме вам для максимально швидкого та ефективного досягнення нашої спільної мети – народження здорової дитини.

      Багато зі світових досягнень у галузі репродуктивної медицини вперше в Україні було застосовано фахівцями ICSI Clinic. Ми підберемо програму, яка підходить саме вам для максимально швидкого та ефективного досягнення нашої спільної мети – народження здорової дитини.

      Сертифікати клініки

      sert
      sert

      Відгуки

      залишити відгук
      Залишити відгук
      Натискаючи Залиши відгук, ви підтверджуєте свою згоду з Політикою конфіденційності
      Ваш відгуд успішно додано!

      Зворотній звязок

        Замовити дзвінок