ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение)

С бесплодием сталкиваются до 20% супружеских пар, но современная медицина позволяет преодолеть большинство репродуктивных трудностей. Самым распространенным и эффективным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Что такое ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение)?

При ЭКО зачатие происходит не в женском организме, а в лабораторных условиях. Яйцеклетку и сперматозоиды помещают в специальную емкость, где в результате естественных процессов происходит оплодотворение.

После этого оплодотворенные яйцеклетки помещают на питательную среду в инкубатор, а через 3-5 дней переносят в матку.

Сейчас в большинстве случаев ЭКО проводят методом ИКСИ – сперматозоид вводят в яйцеклетку с помощью микроиглы. Это позволяет значительно увеличить эффективность программы.

В ICSI Clinic применяют все виды вспомогательных репродуктивных технологий, чтобы увеличить шансы наступления беременности и рождения здорового ребенка.

ICSI (ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) – это метод искусственного оплодотворения, который предусматривает введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроиглы.

Метод ИКСИ эффективен даже при тяжелых формах женского и мужского бесплодия, в том числе малом количестве сперматозоидов в эякуляте, слабой активности и нарушении морфологической структуры сперматозоидов и других патологиях. ИКСИ позволяет получить больше жизнеспособных эмбрионов и повысить вероятность наступления беременности в программе ЭКО.

Впервые в Украине метод ИКСИ был применен в 1997 г. ведущим эмбриологом ICSI Clinic. А в 1999 г. специалисты клиники провели процедуру ICSI + TESA (метод получения сперматозоидов с помощью биопсии яичка), в результате которой родился генетически родной ребенок у мужчины с азооспермией.

Благодаря высокотехнологичному оснащению, внедрению всех репродуктивных инноваций и профессионализму врачей ICSI Clinic уже 25 лет остается в Украине лидером по искусственному оплодотворению.

Суть методики ИКСИ и отличия от стандартного ЭКО

При стандартной процедуре ЭКО ооциты и сперматозоиды помещают в специальные емкости, где в течение нескольких часов происходит спонтанное оплодотворение.

Использование метода ИКСИ предусматривает поочередное оплодотворение эмбриологом каждой яйцеклетки предварительно отобранным сперматозоидом. Эмбриолог вводит сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроиглы.

Это главное отличие программы ЭКО с ИКСИ от стандартной программы ЭКО.

В зависимости от показаний, ЭКО проводят в природном цикле или с гормональной стимуляцией яичников для созревания большего количества яйцеклеток. Второй вариант применяют чаще ввиду более высоких шансов наступления беременности.

Программа ЭКО со стимуляцией яичников проводится в несколько этапов. По длительности она может занимать от 3 недель до 4 месяцев.

1 этап. Стимуляция овуляции

В течение менструального цикла у женщины созревает только 1 яйцеклетка. Чтобы повысить вероятность зачатия при ЭКО, пациенткам назначают гормональную стимуляцию яичников. Она способствует одновременному созреванию в среднем 7-15 ооцитов (количество зависит от овариального резерва пациентки).

Чаще всего женщинам назначают ежедневные инъекции гормональных препаратов. Длительность терапии обычно составляет около 2 недель. 

Для оценки количества растущих фолликулов и их размера во время стимуляции 3-4 раза проводят УЗИ, а также гормональный скрининг (анализы крови).

2 этап. Забор ооцитов

Забор яйцеклеток проводят за несколько дней до предполагаемой овуляции методом ультразвуковой пункции фолликулов, что гарантирует максимальную точность манипуляций.

По времени процедура занимает не более 30 минут, а все пребывание в клинике – до 2-3 часов.

Для комфорта пациентки забор ооцитов выполняют под местным или внутривенной анестезией.

3 этап. Подготовка спермы

Партнеру рекомендуют сдать сперму в день забора ооцитов. Если он не может посетить клинику в назначенное время, это можно сделать в удобный для него день. В таких случаях сперму криоконсервируют – на эффективность ЭКО это не влияет.

Если у женщины нет партнера, она может воспользоваться программой с использованием донорской спермы.

Перед проведением искусственного оплодотворения сперматозоиды отделяют от семенной жидкости, после чего отбирают наиболее качественные.

4 этап. Оплодотворение ооцитов

В ICSI Clinic оплодотворение проводят методом ICSI – сперматозоиды вводят в цитоплазму яйцеклеток с помощью микроиглы. Данная методика повышает вероятность зачатия и позволяет получить больше качественных эмбрионов.

5 этап. Культивирование эмбрионов

Оплодотворенные ооциты помещают в специальные инкубаторы, где они развиваются до стадии бластоцисты (5 дней). Эмбриологи внимательно следят за этим процессом и отбирают для переноса в матку наиболее жизнеспособные.

На этом этапе также иногда проводят предимплантационную генетическую диагностику для исключения хромосомных и/или генетических патологий у эмбриона.

При получении большого количества эмбрионов часть из них может быть сохранена с помощью криоконсервации (срок хранения в криобанке клиники не ограничен).

6 этап. Перенос эмбрионов

Перенос эмбрионов выполняют с помощью тонкого катетера, который вводят в полость матки. Это безболезненная процедура, не требующая анестезии. По ощущениям ее можно сравнить с обычным гинекологическим осмотром. 

Сейчас наблюдается тенденция к переносу только 1 эмбриона для избежания многоплодных беременностей. Иногда по согласованию между врачом, эмбриологом и пациенткой проводят перенос 2-3 эмбрионов. Перед этим обязательно выполняют оценку качества и хромосомный анализ эмбрионов. 

Благодаря программам ЭКО, которое активно проводят с 1980-х гг., родилось уже более 7 000 000 человек. Этот метод считается самым эффективным в борьбе с бесплодием.

ЭКО дает возможность:

• зачать ребенка, когда естественное оплодотворение невозможно;
• забеременеть в зрелом возрасте при сниженном овариальном резерве яичников;
• использовать для зачатия донорские половые клетки (при наличии показаний);
• воспользоваться программой суррогатного материнства (при наличии показаний);
• до 95% повысить вероятность рождения здорового ребенка благодаря проведению преимплантационной генетической диагностики эмбриона.

В день эмбриотрансфера женщина может не заметить изменений в своем самочувствии. Появление первых ощущений – легкого дискомфорта внизу живота и увеличения мажущих выделений – возможно через 2 или 3 дня в случае успешной имплантации эмбриона.

На 5-6 день могут возникнуть тянущие боли внизу живота, набухание молочных желез, повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Такие симптомы могут быть признаками беременности, но точно подтвердить ее можно только через 10-14 дней с помощью экспресс-теста или анализа крови на гормон беременности (ХГЧ).

Некоторые пациентки могут не ощущать никаких изменений в своем самочувствие. Это также является вариантом норми. 

Специалисты ICSI Clinic разработали программы ЭКО с разным перечнем медицинских услуг. Благодаря этому каждой паре подбирают оптимальный вариант.

ICSI Clinic – это специализированный центр репродуктивной медицины, открытый в 1998 году и более 20 лет остающийся лидером по эффективности искусственного оплодотворения среди клиник Киева и всей Украины.

Наши специалисты одними из первых в Украине начали применять многие инновационные репродуктивные технологии. Благодаря не только практической, но и научной деятельности они разработали уникальную методику инвазивного пренатального тестирования, снижения риска преждевременных родов и повышения эффективности ЭКО без гормональной стимуляции.

Преимуществами проведения искусственного оплодотворения в ICSI Clinic являются:

• команда специалистов, признанных лучшими в свой сфере (Дарий А.С., Кононенко М.И., Нименький М.В. и другие);
• оснащение клиники аппаратурой экспертного класса;
• применение всего спектра репродуктивных технологий;
• наличие собственного банка донорских клеток;
• сопровождение пациентов на всех этапах программы ЭКО.

Если у вас возникли проблемы с зачатием, записывайтесь на прием к нашим специалистам. Первичную консультацию можно получить даже онлайн.