Що робити, коли під час кашлю виникає нетримання сечі?

Нетримання сечі під час кашлю, чхання або фізичного напруження — проблема, про яку часто соромляться говорити навіть із лікарем. Проте цей стан є досить поширеним і має чіткі медичні причини. За даними різних досліджень, симптоми стресового нетримання сечі відзначають до 30–40% жінок репродуктивного віку та понад 50% жінок після менопаузи.

Причини виникнення нетримання сечі

Стресове нетримання сечі виникає тоді, коли підвищення внутрішньочеревного тиску (під час кашлю, сміху, чхання, підняття важкого) перевищує здатність м’язів та звʼязкового апарату тазового дна утримувати сечу.

Найпоширеніші причини:

Пролапс органів малого тазу (часто пов’язане з вагітністю, пологами, особливо багаторазовими або ускладненими);
вікові зміни та менопауза (зниження рівня естрогенів у період менопаузи призводить до зменшення еластичності тканин);
хронічний кашель (при бронхіальній астмі, ХОЗЛ, курінні або частих респіраторних інфекціях);
надмірна маса тіла;
оперативні втручання на органах малого таза;
неврологічні порушення (рідше, але можуть впливати на іннервацію сечового міхура).

За даними International Continence Society, саме стресове нетримання є найчастішим типом у жінок працездатного віку.

Що робити, коли під час кашлю виникає нетримання сечі?

Бажаєте записатися на консультацію до спеціаліста

заповніть форму і ми Вам зателефонуємо

Методи діагностики проблеми

Для встановлення причини та вибору оптимального лікування застосовують комплексний підхід. Діагностичне обстеження може включати:

Гінекологічний огляд з функціональними пробами (кашльова проба, Q-tip тест);
УЗД органів малого тазу, гінекологічний чек-ап (ПАП-тест, мікроскопія) ;
застосування променевих методів візуалізації за показаннями (уродинамічне обстеження);
При поєднанні стресового нетримання сечі з іншими видами пролапсу може бути рекомендована магнітно-резонансна дефекографія
Для виключення супутніх станів може бути рекоменловано ендоскопічні дослідження сечового міхура та уретри.

Поради від лікаря

Нетримання сечі – це не норма і не “вікова особливість”, а симптом, який потребує уваги фахівця. У більшості випадків проблему вдається значно зменшити або повністю усунути за допомогою індивідуально підібраного лікування. Головне – не відкладати звернення до гінеколога.

Що радить лікар:

не займатися самолікуванням і не використовувати засоби “за порадою знайомих”;
своєчасно пройти обстеження для визначення причини нетримання сечі;
дотримуватися рекомендацій щодо способу життя, контролю ваги та питного режиму.

Сучасна медицина має ефективні методи діагностики та лікування нетримання сечі — від консервативної терапії до малоінвазивних процедур. Чим раніше розпочати лікування, тим вищі шанси повністю усунути проблему та повернутися до комфортного життя.

За появи будь-яких симптомів нетримання сечі зверніться до лікаря-уролога або гінеколога для індивідуальної консультації та підбору оптимальної тактики лікування.

Джерела:

Статтю перевірено та оновлено лікарем гінекологом – Козеренко Анастасією Валентинівною

FAQ:

Що можна попити від нетримання сечі?
Медикаментозне лікування підбирається лише лікарем і залежить від типу нетримання. При стресовому нетриманні таблетки мають обмежену ефективність, тому основний акцент роблять на немедикаментозних методах та фізіотерапії.
Що може бути причиною нетримання сечі?
Найчастіше — ослаблення м’язів тазового дна, гормональні зміни, пологи, надмірна вага та хронічний кашель.
Як лікувати підтікання сечі?
Лікування може включати: вправи для тазового дна, фізіотерапію, медикаментозну терапію (за показаннями), хірургічні методи — у складних або тривалих випадках.
Що робити при нетриманні сечі у жінок?
Перш за все — звернутися до гінеколога або уролога для обстеження. Самолікування може призвести до прогресування симптомів.