Гормональні спіралі використовують для уникнення небажаної вагітності. Вони вважаються найнадійнішим та найкомфортнішим методом контрацепції: встановлюються на 3-5 років, не спричиняють дискомфорту і забезпечують стабільно високий рівень захисту. Крім того, ВМС полегшують період менструації та сприяють профілактиці та лікуванню деяких захворювань.
|
Зміст статті Матеріал присвячений гормональній внутрішньоматковій системі Мірена — сучасному методу довготривалої контрацепції, який діє до 5–8 років. |
Що таке спіраль Мірена?
Мірена — це сучасна внутрішньоматкова система з гормоном левоноргестрелом, яка забезпечує надійний захист від вагітності до п’яти років. Вона має Т-подібну форму й встановлюється в порожнину матки, де діє місцево, майже не впливаючи на організм загалом.
Гормон поступово вивільняється, згущує слиз у шийці матки та перешкоджає імплантації яйцеклітини. Крім контрацептивного ефекту, Мірена допомагає зменшити менструальні кровотечі й полегшує симптоми ендометріозу.
Установку спіралі проводить лікар-гінеколог після попереднього обстеження. Процедура займає кілька хвилин, а ефект зберігається до п’яти років.
Як діють гормональні спіралі?
Діючою речовиною більшості гормональних ВМС є гормон левоноргестрел. Він міститься у спеціальній капсулі всередині спіралі, з якої щодня виділяється у невеликій дозі.
У спіралі Мірена міститься 52 мг левоноргестрелу. Протягом першого року до матки надходить по 20 мкг препарату щодобово, протягом другого – по 18 мкг на добу, а наприкінці 5 року – близько 10 мкг. Гормон надає переважно місцеву дію, тому його концентрація в ендометрії висока, а в крові низька.
Гормональна спіраль має комплексну дію, а саме:
- пригнічує овуляцію – яйцеклітина не дозріває повністю;
- не дає ендометрію наростати у другій половині циклу – стає непридатним для імплантації ембріона;
- змінює склад цервікального слизу – через в’язкість сперматозоїди не можуть просунутися у матку та маткові труби.
В результаті цього:
- ймовірність вагітності знижується на 99%;
- зменшуються менструальні виділення;
- проходять біль та дискомфорт під час менструації;
- відбувається профілактика та лікування деяких гінекологічних захворювань.
Що лікує гормональна спіраль Мірена?
Хоча основною дією гормональних ВМС є контрацептивна, спіралі іноді призначають жінкам з лікувальною метою.
В офіційній інструкції Мірени серед показань зазначені:
- менорагія – рясна маткова кровотеча менструального характеру;
- гіперплазія ендометрію (для профілактики та в комплексній терапії).
Під час клінічних досліджень було встановлено, що через 3 місяці після встановлення спіралі крововтрата у жінок знижується на 86%, а через 1 рік – на 97%. При вираженій дисфункціональній матковій кровотечі Мірена дозволяє уникнути хірургічного втручання у 60% випадків. При цьому покращення якості життя пацієнток відповідає результатам гістеректомії.
Також є дані про ефективність гормональних ВМС у лікуванні передменструального синдрому, деяких видів міом матки та дисменореї на тлі аденоміозу (проростання ендометрію у м’язовий шар матки).
Як працює гормональна спіраль Мірена?
Гормональна спіраль Мірена діє за принципом потрійного ефекту, що забезпечує високу ефективність контрацепції (понад 99%) та лікувальні властивості:
- Локальна гормональна дія. Щодня система поступово вивільняє мікродози гормону левоноргестрелу безпосередньо в порожнину матки. Гормон впливає на ендометрій — слизову оболонку матки, роблячи її тонкою та непридатною для імплантації заплідненої яйцеклітини.
- Згущення цервікальної слизу. Левоноргестрел змінює консистенцію слизу в шийці матки, роблячи його густим і непроникним для сперматозоїдів.
- Пригнічення овуляції (у деяких жінок). Хоча основна дія Мірени місцева, у багатьох жінок вона частково пригнічує овуляцію, що додатково підвищує контрацептивну безпеку.
Саме завдяки цьому комплексному механізму Мірена не лише надійно запобігає вагітності, але й ефективно лікує рясні менструальні кровотечі (менорагії) та використовується у деяких випадках замісної гормональної терапії.
При яких захворюваннях не можна ставити Мірену?
Ставити гормональну спіраль можна лише за призначенням лікаря після комплексної діагностики. Вона необхідна для виключення протипоказань та зниження ризику побічних дій.
В інструкції до Мірени зазначено, що встановлювати спіраль не рекомендовано при:
- запальних та інфекційних захворюваннях сечостатевої системи;
- післяпологовому ендометриті;
- цервіциті;
- захворюваннях шийки матки;
- субмукозних та великих інтерстиціальних міоматозних вузлах;
- злоякісних патологіях;
- гострих захворюваннях печінки та новоутвореннях.
Дослідження про Мірену та гормональні спіралі
Гормональна внутрішньоматкова система Мірена (52 мг левоноргестрелу) вже давно довела свою високу ефективність у запобіганні вагітності та безпечність при тривалому використанні. Мультицентрове клінічне дослідження за участю жінок віком 18–35 років показало, що індекс Перля (показник ефективності контрацепції — кількість вагітностей на 100 жінок за рік використання) протягом восьмирічного періоду залишався надзвичайно низьким. Це означає, що для жінок, які добре переносять спіраль і не відчувають побічних ефектів, захист від вагітності може безпечно тривати до 8 років. Такий тривалий термін робить метод не тільки зручним, а й економічно вигідним.
Крім контрацепції, Мірена демонструє широкий терапевтичний потенціал. Її використовують як метод першого вибору при важких менструальних кровотечах, для зменшення болю та крововтрат при ендометріозі, для полегшення симптомів аденоміозу, а також для захисту ендометрію під час замісної гормональної терапії.
Сучасні дослідження зміцнюють позицію Мірена як одного з найефективніших, безпечних і багатофункціональних методів контрацепції. Найважливіші нововведення — це підтвердження безпечного продовження використання до 8 років та визнання її ключової ролі в лікуванні гінекологічних захворювань, пов’язаних із матковими кровотечами.
У Києві отримати консультацію досвідченого акушер-гінеколога з питань встановлення гормональної спіралі, а також пройти обстеження на новому обладнанні експертного класу можна у центрі репродуктивної медицини ICSI Clinic. Для запису на прийом телефонуйте до нашого контакт-центру або залишайте заявку на сайті.
Висновок
Мірена — це сучасна, високоефективна (термін дії до 8 років) та багатофункціональна система. Вона забезпечує не лише надійну контрацепцію, але й ефективно лікує важкі менструальні кровотечі. Правильне встановлення та дотримання рекомендацій лікаря після процедури мінімізують ризики та забезпечують максимальний ефект. Дізнатися вартість на встановлення спіралі Мірена можна під час консультації у лікаря.
Часті питання щодо гормональної спіралі Мірена
❓Коли ставиться спіраль Мірена?
Зазвичай у перші 7 днів менструального циклу.
❓Що не можна робити після встановлення спіралі?
У перші 1–2 тижні слід утриматися від вагінального сексу, використання тампонів та купання в басейні чи водоймі, щоб запобігти інфекціям. Протягом кількох днів після встановлення бажано уникати важких фізичних навантажень та підйому тяжких предметів.
❓Чи може випасти спіраль Мірена?
Так, це можливо. Найчастіше випадіння трапляється в перші місяці після встановлення під час менструації. Ризик невеликий, але його слід контролювати.
❓Як виглядає спіраль Мірена?
Це невеликий Т-подібний пристрій білого кольору, який вводять у матку.
(66 оцінок, середнє 3,71 з 5)
Завантаження...
