Для чого проводять скретчинг ендометрію в програмі екстракорпрорального запліднення?
Скретчинг ендометрію здійснюється на етапі підготовки до програми ЕКЗ як допоміжна процедура.
Проводиться для активації природних біологічних процесів, в ході яких рівень гормонів піднімається, стан ендометрію змінюється.
Мета процедури – покращення процесу імплантації ембріону після його пересадки в полость матки в програмі ЕКЗ.
Що таке Скретчинг?
Дослівний переклад терміну «скретчинг» означає подряпина. Процедура скретчингу передбачає насічки на внутрішній поверхні матки, найчастіше на її задній стінці.
Вперше застосували цю процедуру в Бразилії, народжуваність здорових дітей після ЕКЗ збільшилася на третину.
Рекомендують перед проведенням ЕКЗ.
Переваги скретчингу ендометрію:
- процедура безпечна;
- проводиться амбулаторно;
- займає 10-15 хвилин;
- не потребує спеціальної підготовки;
- безболісна;
- висока ефективність.
Показання для скретчингу
Головне показання для проведення скретчингу це невдала одна або кілька програм ЕКЗ. Найчастіше процедура штучного запліднення проводиться не один раз. І якщо у жінки з першого разу ембріон не прижився, при повторній програмі пропонують провести скретчинг для підвищення шансів настання вагітності.
Які протипоказання для скретчингу:
- Запальні процеси в цервікальному каналі.
- Проблеми з матковими трубами. Якщо у жінки спостерігаються спайки в трубах, то перед проведенням ЕКЗ їй слід пройти лапароскопію.
- Важкі захворювання, при яких пологи протипоказані: вада серця, ниркова і печінкова недостатність.
- Патології матки.
- Онкологічне захворювання.
- Цукровий діабет важких видів.
- Психоемоційні серйозні розлади.
Існують ще обмеження, при яких ЕКЗ та скретчинг протипоказані, але при усуненні проблем процедура можлива. До них відносяться:
- інфекційні стани;
- важкі інфекційні стани (СНІД, гепатит, туберкульоз, і т.д.);
- доброякісні утворення в органах малого таза, які вимагають операції;
- хронічні хвороби в стадії загострення;
- недавні травми, операції.
Після стабілізації здоров’я жінки їй можна робити скретчинг з подальшим ЕКЗ.
В який день проводять скретчинг?
День призначення процедури невипадковий – лікар орієнтується по товщині ендометрію. Також береться до уваги обирається термін максимально близький до безпосередньо процедури ЕКЗ.
Чи потрібне знеболювання під час проведення процедури?
Процедура безболісна, тому знеболювання не проводиться.
Яким інструментом проводять насічки?
Процедуру проводять за допомогою м’якої трубки з поршнем всередині. Діаметр інструменту всього 3 мм, тому розширювати канал для введення трубки не потрібно.
Хід процедури скретчингу
Сама процедура дуже нагадує процедуру пересадки ембріона. Під час перенесення ембріонів використовують дуже м’який катетер, в якому поміщений ембріон для пересадки.
При скретчингу використовують твердий катетер. Сама процедура рідко займає більше 30 секунд. Перед процедурою лікар обробляє антисептиком шийку матки. Після цього в цервікальний канал вводить катетер. Цим інструментом лікар як би «дряпає» поверхню матки, утворюючи легенькі зішкоби на поверхні.
Під час процедури може виникнути невеликий дискомфорт, який швидко проходить.
Після процедури можлива невелика кровотеча.
Чи виникає дискомфорт після процедури?
Так, певний дискомфорт може виникати. Це можуть бути болі і спазми. Лікарі радять прийняти но-шпу або спазмалгон. Дискомфорт триває зовсім недовго, і жінка швидко повертається до звичайного ритму життя.
Підготовка
Дана процедура зовсім не складна. Як говорилося вище, день вибере доктор. За середньостатистичними даними, це тиждень-два до запліднення. Так як процедура проходить дуже швидко і безболісно, особливим чином готуватися до неї не потрібно.
На скільки ефективний скретчинг ендометрію?
Процедура вдвічі збільшує шанс вагітності.
Завдяки пошкодженому ендометрію ембріон прикріпиться до стінки матки з більш високою ймовірністю. Чим це можна пояснити? Тому що в місці насічок утворилася мережа судин і краще кровопостачання. А ембріон вибирає собі це місце для кращого живлення.
Чи існують ускладнення після процедури?
Оскільки процедура включає механічне пошкодження слизової оболонки матки, існує невелика ймовірність занести інфекцію. Для того, щоб цього уникнути, відразу після скретчингу лікар призначає протизапальні та антибактеріальні препарати.
Від досвіду та майстерності лікаря, який проводить цю процедуру, теж багато залежить. Наші лікарі мають досвід та без перебільшень мають золоті руки. За 24 роки роботи Клініки жодних нарікань не було.
Як часто можна проводити скретчинг ендометрію?
У цієї процедури не існує обмежень. Її можна проводити стільки, скільки буде потрібно для успішного запліднення.
Завантаження...
