Щитоподібна залоза — це маленький орган у формі метелика, розташований на передній частині шиї. Попри свої невеликі розміри, вона виконує надзвичайно важливу роль: регулює обмін речовин, рівень енергії та терморегуляцію. Водночас її робота тісно пов’язана з репродуктивним здоров’ям жінки.
Тиреоїдні гормони безпосередньо впливають на функцію яєчників, менструальний цикл і перебіг вагітності. Порушення в роботі щитоподібної залози можуть призвести до зниження фертильності, ускладнень під час вагітності та проблем із розвитком дитини. Як саме це відбувається — розбираємося в статті.
Вплив щитоподібної залози на здоровʼя жінки
Гормони щитоподібної залози регулюють роботу більшості систем організму, але для репродуктивної — мають особливе значення. Тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3) взаємодіють із гормонами гіпофіза — фолікулостимулювальним (ФСГ) і лютеїнізувальним (ЛГ). Завдяки цій взаємодії відбувається дозрівання яйцеклітини, овуляція та підготовка ендометрію до імплантації ембріона.
Коли баланс тиреоїдних гормонів порушується, страждає робота всієї репродуктивної системи. Це може призводити до:
- нерегулярного менструального циклу;
- нечастої або відсутньої овуляції;
- змін структури ендометрію, що ускладнює імплантацію ембріона.
Під час вагітності щитоподібна залоза працює інтенсивніше, адже забезпечує гормональні потреби і матері, і плода. Навіть незначний дефіцит тиреоїдних гормонів у цей період може негативно вплинути на розвиток нервової системи дитини.
Саме тому дуже важливо перевіряти функцію щитоподібної залози ще на етапі планування вагітності. За потреби — скоригувати рівень гормонів до зачаття.
Як гормони впливають на жіночу фертильність
Тиреоїдні гормони беруть участь у регуляції менструального циклу, овуляції та гормонального балансу загалом.
При гіпотиреозі, зниженій функції щитоподібної залози, сповільнюються обмінні процеси, порушується дозрівання фолікулів, знижується рівень статевих гормонів. Це може призводити до порушення овуляції та складнощів із зачаттям.
Гіпертиреоз, навпаки, супроводжується надлишком тиреоїдних гормонів. Це порушує баланс статевих гормонів, може спричинити передчасну або відсутню овуляцію, що також негативно впливає на фертильність.
Завагітніти при захворюваннях щитоподібної залози цілком можливо, але багато залежить від того, наскільки виражені порушення. Наприклад, навіть незначний дефіцит гормонів може протікати без виражених симптомів, але при цьому негативно впливати на фертильність. Якщо вчасно звернутися до лікаря, пройти обстеження і розпочати лікування, шанси на успішне зачаття та народження здорової дитини значно підвищуються.
Наслідки порушень роботи щитоподібної залози
Порушення функції щитоподібної залози викликає серйозні наслідки не лише для самої жінки, а й для майбутньої дитини.
Для жінки порушення функцій щитоподібної залози проявляється наступним чином:
- порушення менструального циклу;
- безпліддя або повторні викидні;
- анемія, підвищена втомлюваність, емоційна нестабільність;
- схильність до набору ваги або, навпаки, різке схуднення.
Для дитини:
- ризик передчасних пологів;
- затримка росту і ваги при народженні;
- зниження інтелектуального розвитку;
- проблеми з формуванням власної щитоподібної залози.
Особливо критичним є перший триместр вагітності, коли ембріон повністю залежить від гормонів матері. Якщо в цей період не виявити порушення, наслідки можуть бути незворотними.
Які симптоми говорять про захворювання ЩЗ
Не завжди симптоми є очевидними. Часто вони маскуються під звичайну втому чи стрес. Сигналами можуть бути:
- постійна слабкість, сонливість або збудженість;
- порушення менструального циклу;
- раптове схуднення або набір ваги без змін у харчуванні чи способі життя;
- випадання волосся, сухість шкіри;
- почуття «кома в горлі», зміни голосу;
- озноб або підвищена пітливість;
- зниження лібідо;
- депресія, тривожність.
Що робити при підозрі на хвороби щитоподібної залози
Перший крок — звернутися до ендокринолога. Не займайтеся самолікуванням, це може погіршити ситуацію. Лікар збере анамнез, огляне щитоподібну залозу, призначить необхідні обстеження.
Як діагностують та лікують щитоподібну залозу
Щоб перевірити, чи все в порядку з щитоподібною залозою, лікар спочатку проводить огляд і збирає скарги. Далі призначають обстеження, які допомагають точно встановити діагноз.
Найчастіше використовують такі методи:
- аналіз крові на гормони (ТТГ, Т3, Т4) і антитіла;
- ультразвукове дослідження (УЗД) щитоподібної залози;
- за потреби — біопсія вузлів або додаткові тести.
Лікування залежить від того, яке саме порушення виявлено. При зниженій функції залози призначають гормональні препарати, які компенсують нестачу. Якщо гормонів надто багато — застосовують ліки, які пригнічують їх вироблення.
У більшості випадків після нормалізації рівня гормонів фертильність відновлюється.
Висновок
Щитоподібна залоза і фертильність тісно пов’язані. Навіть незначні порушення в її роботі можуть ускладнити зачаття та виношування дитини. Жінкам, які планують вагітність або стикаються з труднощами зачаття, важливо обстежити стан щитоподібної залози та рівень тиреоїдних гормонів. Своєчасна діагностика і лікування допоможуть зберегти репродуктивне здоров’я та народити здорову дитину.
Література:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9829629/
https://www.shadygrovefertility.com/article/your-thyroid-and-infertility-what-is-the-relationship/
https://www.btf-thyroid.org/pregnancy-and-fertility-in-thyroid-disorders
Завантаження...
